Simptomi

Ieauguša toenail

Ieauguša toenail


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Ieauguši toņi vai togi (medicīniski "Unguis incarnatus") ir salīdzinoši izplatīta parādība un vairumā gadījumu ļoti neērti skartajiem. Principā problēma var skart jebkuru cilvēku jebkurā vecumā, tāpēc tā var rasties arī zīdaiņiem, piemēram, nepareizas nagu griešanas dēļ. Ieaugušais krupis parasti rodas uz diviem lielajiem pirkstiem, un tam var būt dažādi cēloņi, piemēram, diabēts vai tā sauktie "rullīšu naglas" - tomēr iemesls ir spiediens uz nagiem (piemēram, pārāk stingri apavu dēļ) un nepareizi kopti nagi. Ja ir ieaudzis nags, to par sevi nevajadzētu "dokumentēt", jo tas parasti pastiprina simptomus. Tā vietā jums nekavējoties jāredz ārsts vai podiatrs, lai noskaidrotu cēloni un nepieciešamos ārstēšanas soļus. Diezgan maz pacientu cieš no ļoti smagām pēdu sāpēm.

Pirksta nags: uzbūve un funkcijas

Pirksts vai krupis parasti ir izliekta, caurspīdīga vai bālgana keratīna plāksne, kas atrodas pirksta augšdaļā. Nagi ir tā sauktie "ragi", jo tie veidojas no epidermas cietajām, ragveida (t.i., piepildītām ar keratīnu) šūnām (tehniskā nozīmē: "ādas piedēkļi"). Nagu biezums parasti svārstās no 0,05 mm (mazulim) līdz 0,75 mm (pieaugušam) - lai arī nagu biezums dažādiem cilvēkiem var būt ļoti atšķirīgs. Attiecīgi nagu augšana ne vienmēr ir vienāda, bet veseliem cilvēkiem vidēji nagu aug apmēram 0,5–1,2 mm nedēļā, bet gados vecākiem cilvēkiem ievērojami mazāk un noteiktu slimību un traumu rezultātā.

Pirksta naglu struktūra ir daudzslāņaina: uz ādas noenkurotā nagu laukumu sauc par "nagu sakni", kas atrodas tā saucamās "nagu kabatas" apakšā. Šeit nagi tiek veidoti no aprakstītajām ragu plāksnēm, ar kuru palīdzību nagu plāksnes vielu nodrošina tā saucamā "matrica", kas naga apakšējā malā bieži ir atpazīstama kā viegla, pusmēness formas daļa, kuru tāpēc dēvē par "nagu moon" vai "lunula". Nagu plāksne ir redzamā nagu daļa, kas pati par sevi ir caurspīdīga - veselīgiem nagiem raksturīgā gaiši rozā krāsa rodas tikai tad, kad zem caurspīdīgās plāksnes spīd zem naga gultas esošie asinsvadi. Saistaudu nagu gulta savukārt ir stingri piestiprināta zem apakšējā pirksta kaula periosteum (phalanx distalis). Toenail sānos robežojas ar ādas kroku (nagu siena vai nagu kroka), kas ieskauj toenail neredzamās daļas un tādējādi nodrošina saķeri un aizsardzību pret sānu asarām. Visbeidzot, “kutikula” (perionihijs) ir redzamā ādas daļa, kas tieši robežojas ar nagu sienu un atrodas uz nagu.

Tā kā pats nags galvenokārt sastāv no kornizētām vai atmirušām ādas šūnām, kas piepildītas ar keratīnu, tā pati par sevi nav jutīga pret sāpēm - bet āda pirksta galā ir, jo skāriena stimuliem ir īpašas maņu šūnas (Merkeles šūnas), caur kurām nagi var veikt to funkciju kā "skenēšanas sistēmu". Papildus tam, kāju nagiem ir arī citi svarīgi uzdevumi: no vienas puses, tie aizsargā īpaši jutīgo purngalu galus un nodrošina arī to, ka patogēni nevar iekļūt zem nagu gultas.

Definīcija

Ar "ieaugušu pirksta naglu" (medicīniski - "Unguis incarnatus") nagu aug sāniski nagu krokā (ko sauc arī par "nagu sienu"), kas attiecas uz ādas kroku, kas pārklāj nagu plāksnes malas uz pirkstiem un kāju pirkstiem. Tā rezultātā nagu siena nospiež uz nagu, daudzos gadījumos šis kairinājums noved pie audu, tā saucamās “savvaļas gaļas”, iekaisuma un proliferācijas. Tas aug pāri naga malai, lai aizsargātu brūci, kas savukārt izraisa toņa nagu augšanu tālāk nagu gultā.

Šī problēma galvenokārt ietekmē "lielo purngalu", bet mazie pirksti un nagi tiek skarti reti. Ieaugušam nagam raksturīgas dzeloņainas sāpes, kas var būt tik smagas, ka pat staigāt vai staigāt gandrīz nav iespējams. Pat miera stāvoklī skartie bieži izjūt stipras sāpes un pulsāciju kājā.Papildu simptomi, piemēram, strutas veidošanās, pietūkums un apsārtums uz skartā naga, bieži rodas no pavadošajiem nagu gultas iekaisumiem. Ja nomākums pārvietojas dziļi, ārkārtas situācijā tas var izplatīties uz tuvējiem kauliem.

Cēloņi un simptomi

Nepareiza griešanas tehnika

Vairumā gadījumu nepareiza nagu griešana ir ieauguša purngala iemesls. Tas notiek ātri, jo ir svarīgi, lai naglas tiktu sagrieztas vai iegrieztas taisni, lai naga mala nespiestos nagu gultā. Bieži vien pirksta nagi, tāpat kā nagi, tiek nepareizi sagriezti, kas nozīmē, ka nagu spiediena dēļ nags ātri ieaug nagu sienā, izraisot stipras sāpes. Turklāt toenails bieži tiek sagriezti pārāk dziļi stūros, kas samazina nagu gultas izmēru, un atjaunotajam nagam vairs nav pietiekami daudz vietas. Rezultāts: tikko audzētie nagu stūri izaug apkārtējā miesā, izraisot stipras sāpes. Turklāt bieži rodas iekaisums, jo, ja āda ir ievainota ar ieaugošo nagu, baktērijas (parasti streptokoki vai stafilokoki) var iekļūt audos un šajā brīdī vairoties. Pēc tam iekaisums noved pie audu apsārtuma un pietūkuma, kas bieži ir ļoti sāpīgs. Turklāt pēc kāda laika veidojas strutas.

Citi cēloņi

Papildus tam, ieaugušam pēdu nagam uz pēdas var būt arī citi iemesli - daudzos gadījumos iemesls ir šauri apavi. Tās var ātri kļūt par problēmu, jo nagu un nagu gulta ir stipri saspiesta viena pret otru un nagu iespiež nagu sienā - it īpaši, ja tā ir griezta nepareizi. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad apavi un zeķes ir pārāk stingri pirkstu priekšpusē, kas nozīmē, ka tie ir “nospiesti” gan no priekšpuses, gan no sāniem.

Pat cilvēki, kuri ātri vai stipri svīst uz kājām, parasti ir pakļauti lielākam riskam. Tā kā paaugstināta svīšana gaisā necaurlaidīgos apavos vai sporta apavos var ātri izraisīt naga ādas mīkstināšanu un nagu spiedienu, lai nagu varētu vieglāk iespiesties nagu krokā. Papildus mīkstinātai ādai baktērijas arī atvieglo audu iekļūšanu, kas arī palielina iekaisuma risku. Jo īpaši ar hroniski ieaugušiem purngaliem iemesls var būt arī mantošana, var apsvērt arī asinsvadu slimības, nagu sēnīti vai diabētu. Pirksta kaulu neatbilstība var būt arī iemesls, piemēram, pēc operācijas šajā jomā vai "hallux valgus" gadījumā, kas ir lielā pirksta deformācija.

Ārstēšanas iespējas

Ja krupis ir ieaudzis, vispirms vienmēr jākonsultējas ar ārstu vai ārstu podiatru (podiatru), jo tikai speciālists var izlemt, kura ārstēšana ir vispiemērotākā konkrētajam gadījumam vai ir nepieciešama operācija. Šeit ir svarīgi, lai ārsts tiktu nekavējoties apmeklēts, nevis vispirms mēģinot pats uz naga “piespiest” nagu, jo tas palielina iekaisuma un sūdzību saasināšanās risku.

Ja nagu vēl nav ieaudzis pārāk dziļi nagu sienā vai vēl nav aizdedzies, speciālists to var ārstēt, piemēram, ar tā saukto “tamponādi”. Šajā gadījumā starp naglu un nagu sienu tiek ievietota šaura kokvilnas vai vilnas sloksne, kas nekavējoties ievērojami samazina nagu spiedienu un mazina sāpes vai labākajā gadījumā to var pat pilnībā novērst. Alternatīvi spiedienu var atbrīvot, izmantojot starpliku ("tauriņa paņēmiens"), plastmasas caurules spraugu vienā pusē, kuru podiatrists, izmantojot īpašu instrumentu, ievieto naga sienā.

Vēl viena neoperatīva ārstēšanas metode ir tā sauktais "nagu korekcijas bikšturi" (saukts arī par ortoniksiju). To galvenokārt izmanto gadījumos, kad nagu ir apaļāks nekā parasti ("rullīšu nagu"), un tāpēc - arī pēc apstrādes - atkal un atkal ieejas. Ortopēds no augšas uzliek pirksta stiprinājumu uz pirksta nagu, kas nekavējoties samazina spiedienu uz nagu kroku, sāpes mazinās un spiediena izraisītais iekaisums parasti ātri uzlabojas. Papildus tam nagu korekcijas klips koriģē arī nagu augšanu, pakāpeniski to velkot uz augšu, tādējādi samazinot izliekumu. Šeit ir dažādas tehnikas, taču ārstēšana parasti ilgst dažus mēnešus, dažreiz pat līdz gadam. Ārstēšana pie podiatra parasti ir jāmaksā un parasti maksā apmēram 30 un 35 eiro.

Ieaugušu toenail ķirurģija

Tomēr, ja ārstēšana tiek piešķirta novēloti, nagu bieži vien jau ir dziļi ieaudzis nagu gultā, un iekaisums ir progresējis tādā mērā, ka sāpes kļūst nepanesamas un operācija kļūst neizbēgama. Šeit pastāv arī dažādas ķirurģiskas procedūras, viena no iespējām ir tā saucamā "ķīļa rezekcija" (saukta arī par "ķīļa rezekciju"), kuras laikā ģimenes ārsts vai ķirurgs mini operācijas ietvaros noņem pēc iespējas mazāku pirksta plāksnes daļu, lai noņemtu daudz naga. iegūt. Lai arī šī procedūra nodrošina tūlītēju atvieglojumu no sūdzībām, parasti tā ir tikai īslaicīga, jo ieaugšanas cēloni nevar novērst šādā veidā. Attiecīgi standarta ķirurģiskā procedūra, īpaši hroniski ieaugušiem pirkstiem, ir tā dēvētā "Emmert plastika", kurā tiek noņemta nagu daļas saknes daļa un iekaisušā, sabiezētā nagu siena, lai izvairītos no turpmākiem recidīviem.

Pēc operācijas skartā pēda vispirms jāsaudzē apmēram divas nedēļas. Tāpēc šajā laikā jāizvairās no sporta, un pēdu vajadzētu mazgāt tikai ar tīru ūdeni bez piedevām, kā arī jāizvairās no ziežu pielietošanas, jo tas kavē sekrēciju aizplūšanu. Turklāt, lai novērstu turpmākas pēdu problēmas, ir jēga regulāri apmeklēt medicīnisko pēdu kopšanu pēc pilnīgas atveseļošanās. Atšķirībā no ķirurģiskas iejaukšanās, tas galvenokārt ir jāmaksā par sevi - jo ārstēšanu ar podiatriju smaga diabēta gadījumā parasti nodrošina tikai veselības apdrošināšanas kompānijas.

Naturopātija ar ieaugušu pirkstu

Ieauguša purngala gadījumā vizīte pie ārsta vai podiatra ir vienīgā iespēja, jo "ārsta pievēršanās" vai, iespējams, pat griešana ap ievainoto purngalu var ievērojami pastiprināt simptomus un ātri novest pie hroniskas problēmas ar smagiem traucējumiem. Attiecīgi esošā stāvokļa gadījumā nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu, lai varētu noskaidrot cēloni un sākt atbilstošus ārstēšanas pasākumus. Turklāt, veicot atbilstošus pasākumus, jums vienmēr vajadzētu mēģināt cik vien iespējams novērst naglu ieaugšanu. Attiecīgi ir svarīgi izvairīties no šauriem, nepiemērotiem apaviem un pārliecināties, ka naglas ir taisnas un stūri nav sagriezti pārāk īsi. Tāpēc ieteicams regulāri apmeklēt pēdu kopšanas tikšanās, īpaši jutīgām pēdām, kur nagi tiek profesionāli iztīrīti un sagriezti. Turklāt pēdu neatbilstība ir jāuztver nopietni un jālabo (piemēram, ar zolēm).

Informācija par autoru un avotu

Šis teksts atbilst medicīniskās literatūras, medicīnisko vadlīniju un pašreizējo pētījumu prasībām, un to ir pārbaudījuši ārsti.

Diploms Ģeogrāfs Fabians Peters

Uzbriest:

  • Sigurds Kesslers, Kristofs Volkerings: Unguis incarnatus, pamata ķirurģijas apmācība, Springer Verlag, 2. izdevums, 2013
  • Hans-Dietmar Strube, Bruno Wasserscheid: Emmert-Plastik pie Unguis incarnatus, Operative Orthopedie und Traumatologie, 1990. gada februāris, 2. sējums, 1. izdevums, 39. – 45. Lpp. (Pieejams 03.10.2019.), Springer
  • Anke Niederau: lielā nagu slimību grāmata: cēlonis, podiatriskā diagnoze, terapija, profilakse, Neuers Merkur Verlag, 3. izdevums, 2016
  • Thomas Dirschka, Roland Hartwig, Claus Oster-Schmidt: Dermatoloģijas klīnikas rokasgrāmata, Urban & Fischer Verlag, Elsevier GmbH, 3. izdevums, 2010. gads
  • H. Zauns, D. Dils: Nagu patoloģiskas izmaiņas, spitta Verlag, 10. izdevums, 2013. gads

Šīs slimības ICD kodi: L60.0ICD kodi ir starptautiski derīgi šifrēšanas kodi medicīniskām diagnozēm. Jūs varat atrast, piem. ārsta vēstulēs vai invaliditātes apliecībās.


Video: WHAT WENT WRONG WITH THIS INGROWN TOENAIL REMOVAL? (Jūnijs 2022).


Komentāri:

  1. Gardall

    Un tāda lieta

  2. Burnette

    Interesanti, bet nav skaidrs

  3. Saunderson

    Lai kā es centos, es nekad nevarēju iedomāties kaut ko tādu. Kā tas iespējams, es nesaprotu

  4. Mannleah

    Tas ir vērtīgs vēstījums

  5. Segenam

    Noteikti. Un esmu ar to saskārusies. Apspriedīsim šo jautājumu. Šeit vai PM.

  6. Beircheart

    If you often have philosophical questions that you cannot find answers to, take a look here! wp.Getbonus.Info is a blog about relationships, philosophy and human feelings. Here you will learn about people, humanity, yourself a lot of new and interesting things!



Uzrakstiet ziņojumu