Simptomi

Deguna blakusdobumu iekaisums - simptomi, cēloņi un efektīvi mājas aizsardzības līdzekļi

Deguna blakusdobumu iekaisums - simptomi, cēloņi un efektīvi mājas aizsardzības līdzekļi


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Deguna blakusdobumu iekaisums - sinusīts

Deguna blakusdobumu iekaisums (sinusīts) bieži ir saaukstēšanās rezultāts, bet to var izraisīt arī citi faktori, piemēram, anatomiskās īpatnības. Pirmā forma rodas kā akūta slimība un vairumā gadījumu ar atbilstošu aprūpi dziedē bez komplikācijām. Sinusa infekcijas anatomisko īpatnību dēļ bieži tiek saistītas ar hronisku slimības gaitu.

Definīcija

Termins sinusa iekaisums ietver visus iekaisuma procesus augšžokļa sinusa (augšžokļa sinusa; atrodas augšžoklī abās deguna pusēs), frontālās sinusa (frontālās sinusa; atrodas virs deguna priekšējā kaula daļā), ethmoid šūnās un ethmoid labirintā (ethmoid sinus: mazi dobumi ethmoid kaulā starp degunu un acs iekšējo stūri) un divi sphenoid sinus (sphenoid sinus; atrodas aiz ethmoid šūnām sphenoid kaulā).

Jānošķir akūtas un hroniskas sinusa infekcijas. Turklāt sinusa infekcijas tiek diferencētas atkarībā no to lokalizācijas etmoidālajos sinusos (skartās ethmoid šūnās), frontālajā sinusītā (frontālās sinusa iekaisumā), augšžokļa sinusītā (augšžokļa sinusa iekaisumā), sinusitis sphenoidalis (sphenoid sinusa iekaisumā) un pansinusitis, kurā visi sinusi ir sinusi.

Akūta sinusīta simptomi

Akūta sinusīta simptomi, neskatoties uz daudzām līdzībām, ļoti detalizēti atšķiras no hroniskām formām. Vairumā gadījumu pirms akūta sinusīta ir saaukstēšanās vai iesnas. Izveidotā sekrēcija nevar pareizi darboties anatomisko īpatnību dēļ, piemēram, šķībs deguna starpsienas, vai gļotādas pietūkuma dēļ un uzkrājas deguna blakusdobumos. Tas biežāk skar augšžokļa blakusdobumus akūtās formās. Atlikušajos blakusdobumos akūts iekaisums ir daudz retāk.

Tipiskos saaukstēšanās simptomus, piemēram, iesnas, klepu, aizsmakumu, ķermeņa sāpes un drudzi, bieži var novērot kā papildu simptomus. Daudzi slimnieki sūdzas arī par galvassāpēm.

Sinusa infekcijai raksturīgas nomācošas sāpes iekaisušo blakusdobumu rajonā. Sāpes palielinās, tiklīdz galva ir noliekta uz priekšu vai turēta uz leju. Atkarībā no deguna blakusdobumu atrašanās vietas, sāpes var lokalizēties aiz pieres, žokļa un vaigu rajonā vai aiz acīm. Reizēm diskomforts ir saistīts arī ar zobu sāpēm.

Ja galva ir noliekta uz priekšu vai pacienti ar plakanu plaukstu viegli iesit galvas aizmugurē, parasti iekaisuma blakusdobumu sāpes var skaidri lokalizēt. Slimības gaitā sāpes var ievērojami palielināties un kļūt gandrīz nepanesamas skartajiem. Tiek pievienotas vispārīgas sūdzības, piemēram, nogurums un nespēks. Smaržas zudums un redzes traucējumi var būt daļa no akūta sinusīta klīniskā attēla. Dažreiz iekaisumu var atpazīt kā sejas pietūkumu. Skartās personas no deguna izdalās strutas daudzuma dēļ dzeltenīgi zaļgani.

Hroniska sinusīta simptomi

Hronisks sinusīts ir tad, kad diskomforts saglabājas divus vai vairāk mēnešus. Biežāk tiek skartas ethmoid šūnas un augšžokļa blakusdobumi. Bez terapeitiskas ārstēšanas hronisks sinusīts ilgstoši nedzīst un atkārtojas dažas nedēļas vai mēnešus pēc iespējamās pazušanas.

Ar to saistītās sāpes var radīt ievērojamus traucējumus skartajiem ikdienas dzīvē, pat ja hroniskas slimības gadījumā sūdzības bieži uztver mazāk intensīvi nekā akūtu sinusa infekciju gadījumā. Turklāt pastāv nepārtraukta smakas zudums, hroniskas iesnas (parasti ūdeņainas un ne dzeltenīgi zaļganas) un zemādas spiediena sajūta skarto blakusdobumu rajonā.

Pacienti bieži uztver deguna sekrēciju pastāvīgu aizplūšanu kaklā. Hronisks sinusīts bieži ir saistīts ar tā saucamo polipu izplatīšanos uz gļotādām. Tiem ir pastiprinoša ietekme uz klīnisko ainu, jo tie savukārt kavē sekrēciju aizplūšanu. Nav nekas neparasts, ka hronisku sinusīta formu pavada astmas slimība.

Sliktākajā gadījumā iekaisums draud iznīcināt kaulu sienas, kas ieskauj deguna blakusdobumus. Strutaina sekrēcija var nokļūt acu kontaktligzdā vai pat smadzenēs, ieskaitot baktērijas. Šeit iespējamas sekas ir masīvs acs bojājums un dzīvībai bīstams smadzeņu vai smadzeņu iekaisums.

Akūta deguna blakusdobumu iekaisuma cēlonis

Runājot par akūta sinusa iekaisuma cēloņiem, vispirms jāmin saaukstēšanās. Deguna gļotādas un deguna blakusdobumu gļotādas saaukstēšanās laikā ievērojami uzbriest, kas var izraisīt aizsprostojumus sīkajos savienojumos starp deguna dobumu un paranasālo deguna blakusdobumu. Šādā veidā tiek traucēts gļotādu pašattīrīšanās mehānisms (ciliaki uz gļotādām pārvadā deguna sekrēcijas kopā ar netīrumu daļiņām un iespējamiem patogēniem deguna dobuma virzienā), un izveidotās sekrēcijas uzkrājas deguna blakusdobumos.

Tajā pašā laikā skartie deguna blakusdobumi vairs netiek ventilēti. Vide piedāvā patogēniem labus apstākļus reprodukcijai. Šeit var plaukt vīrusi un baktērijas, un tie savukārt uzbrūk gļotādām. Tā kā deguna gļotādas iekaisums (rinīts) un paranasālo deguna blakusdobumu iekaisums parasti notiek kopā, profesionālajā pasaulē terminu "rhinosinusitis" bieži lieto.

Baktēriju infekcijas, kas var izraisīt sinusītu, parasti rodas pneimokoku, streptokoku vai stafilokoku dēļ. Chlamydophila pneumoniae baktērijas no Chlamydia ģints var arī izraisīt slimību. Bērniem līdz piecu gadu vecumam īpaši jābaidās no deguna blakusdobumu bakteriālas inficēšanās ar b tipa Haemophilus influenzae. Paranālo sinusu baktēriju iekaisums parasti iziet nedaudz ātrāk nekā vīrusu izraisītas slimības un bieži tiek novērots tikai vienpusēji.

Deguna blakusdobumu iekaisumu arvien vairāk izraisa gripas vīrusi (gripas vīrusi), paragripas vīrusi un rinovīrusi. Adenovīrusi, koronavīrusi, enterovīrusi un elpceļu sincitiālais vīruss (RSV) var izraisīt arī akūtu sinusītu. Simptomus parasti var novērot abās pusēs un bieži vien ilgāk nekā ar baktēriju infekcijām.

Hronisku sinusa infekciju cēloņi

Hroniskās formas parasti balstās uz anatomiski izraisītiem sekrēcijas aizplūšanas traucējumiem. Piemēram, deguna starpsienas izliekums (starpsienas novirze) var pasliktināt paranasālo deguna blakusdobumu ventilāciju un veicināt sekrēciju uzkrāšanos. Dīgļi arvien vairāk izplatās slikti vēdināmos sinusos un var izraisīt gļotādu iekaisumu. Pēc tam sinusa gļotādas arvien vairāk izdalās izdalījumi, kas sliktākajā gadījumā uzkrājas un vēl vairāk veicina baktēriju augšanu.

Papildus hroniskam sinusītam skartie biežāk cieš no vidusauss iekaisuma un atbilstošām ausu sāpēm.

Vēl viens iemesls var būt traucēta deguna blakusdobumu ventilācija un sekrēcijas aizplūšanas traucējumi, pateicoties gļotādu labdabīgiem izaugumiem - tā saucamajiem polipiem. Retos gadījumos veidojas audzēji, kas sašaurina savienojumus starp deguna blakusdobumu un deguna dobumu. Ja simptomi arvien biežāk ir saistīti ar asiņošanu degunā, šeit ieteicams ievērot īpašu piesardzību.

Citi sinusa infekcijas cēloņi

Nav retums, ja alerģiskas reakcijas izraisa deguna un deguna blakusdobumu gļotādu iekaisumu. Piemēram, siena drudzis veicina sinusīta rašanos.

Sinusa infekcijas ir viens no raksturīgajiem sāpju zāļu neiecietības simptomiem (neiecietība pret aktīvo sastāvdaļu acetilsalicilskābi, piemēram, satur aspirīnu, ASA vai ibuprofēnu). Atsevišķas zāles, piemēram, aktīvā viela raloksifēns, ko lieto osteoporozes profilaksei sievietēm pēcmenopauzes periodā, savukārt, nelabvēlīgos gadījumos kā blakusparādību var izraisīt sinusa infekcijas. Turklāt iekaisums var rasties no zobiem vai zobu saknēm vai augšējā žokļa. Šo variantu sauc par "dentogēnu sinusītu".

Sinusīts Churg-Strauss sindroma dēļ

Retos gadījumos deguna blakusdobumu iekaisums ir tā saucamā Čurga-Štrausa sindroma (CSS) rezultāts. Slimības gaitā mazajos asinsvados notiek iekaisuma procesi, kas rodas pārmērīga tā saucamo eozinofīlo granulocītu skaita palielināšanās dēļ. Kaut arī sindroma cēloņi joprojām nav skaidri zināmi, simptomi ir pētīti samērā plaši.

Izšķir trīs CSS stadijas: sākums ar paaugstinātu alerģisku iesnas un bronhiālo astmu, tam sekojošais plaušu un gremošanas trakta eozinofīlais iekaisums un slimības trešā stadija - mazo asinsvadu sistēmiskais asinsvadu iekaisums (vaskulīts). Sinusa infekcijas ir tipisks CSS simptoms. Bieži rodas arī sirds problēmas, kuras var saistīt ar dzeloņa sajūtu krūtīs, sāpēm sirdī vai krūtīs, ātru sirdsdarbību un sirds klupšanu. Sliktākajā gadījumā draud sirdslēkme.

Izraisa dzelteno nagu sindromu

Vēl viens diezgan rets iemesls ir tā sauktais dzelteno nagu sindroms (YNS). Arī par slimības attīstību šeit ir zināms maz. Raksturīgi ir sabiezināti pūtītes un nagi augšanas traucējumu dēļ. Nagi iegūst dzeltenīgu krāsu. Tajā pašā laikā skartie bieži cieš no šķidruma aizturi krūtīs un tā saucamās limfedemas (intracelulārā šķidruma aizturi), bet arī no atkārtotām sinusa infekcijām.

Diagnoze

Diagnozes ietvaros ir nepieciešama detalizēta slimības vēsture, kurā pacients ziņo par simptomiem un iespējamām iepriekšējām slimībām. Deguna un sejas palpācija var sniegt papildu svarīgu informāciju sinusīta diagnozei. Tam seko pirmā vienkāršā deguna dobuma pārbaude (rhinoskopija) ar galvenā luktura un deguna spekuluma palīdzību, kas tiek ievietoti degunā un rūpīgi izkliedēti, lai ļautu ieskatīties deguna iekšpusē. Šādā veidā samērā viegli var atpazīt deguna gļotādas pietūkumu, kā arī tādas anatomiskas pazīmes kā deguna starpsienas izliekums.

Lai noteiktu slimības, kas atrodas dziļāk deguna dobumā, ieteicams veikt deguna endoskopiju. Ievietoto endoskopu var izmantot ne tikai aizmugures deguna dobuma izpētē, to var izmantot arī audu paraugu ņemšanai (biopsija), kas palīdz apstiprināt diagnozi. Deguna endoskopijas ietvaros ir iespējamas minimāli invazīvas iejaukšanās, piemēram, noņemot polipus.

Asins analīzes sniedz citas svarīgas norādes, lai identificētu iespējamos sinusa infekcijas cēloņus. Tie var ļaut izdarīt secinājumus par esošo iekaisumu izraisītājiem un, iespējams, esošajām retajām slimībām, piemēram, Čurga-Štrausa sindromu.

Lai veiktu skaidru diagnozi, ir noderīgas tādas attēlveidošanas metodes kā sonogrāfija (ultraskaņas izmeklēšana), rentgena izmeklējumi, datortomogrāfija (CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), kur mūsdienās sinusa iekaisuma noteikšanai izvēlēta ir datortomogrāfija.

Ja ir aizdomas par alerģijas izraisītāju, var būt piemērots deguna provokācijas tests. Tas ietver vispirms deguna elpošanas pretestības (rinomanometrijas) noteikšanu normālā stāvoklī. Pēc tam degunu izsmidzina ar atšķaidītu alergēnu šķīdumu, un pēc noteikta laika atkal mēra elpošanas pretestību. Ja tas ievērojami palielinās, tas norāda uz iespējamu alerģiju.

Smaržas zudumu, ko izraisa sinusīts, var noteikt, izmantojot tā saucamo ožas testu. Kā objektīva metode ir pieejama ožas izraisītā potenciāla mērīšana. Visbeidzot, šī metode praksē tiek reti izmantota milzīgo piepūles dēļ. Tā vietā parasti tiek veikts subjektīvs ožas tests, kurā skartajiem vajadzētu atpazīt noteiktas atšķirīgas smaržojošas vielas. Pacienta deguna priekšā tiek turētas tā saucamās ožas nūjas ar dažādām smaržām, piemēram, kafijas, vaniļas vai mentola smaržu. Grūtības identificēt smaržotājus norāda, ka ir traucēta ožas izjūta.

Sinusīta ārstēšana

Ārstēšanai jābalstās uz simptomu cēloni un tā var ievērojami atšķirties. Piemēram, ja antibiotikas ir noderīgas bakteriālai infekcijai, tām ir maz ietekmes uz vīrusu sinusa infekcijām. Akūta deguna blakusdobumu iekaisuma gadījumā vispirms tiek mēģināts novērst gļotādu pietūkumu, lai nodrošinātu normālu sekrēcijas aizplūšanu un deguna blakusdobumu atbilstošu ventilāciju. Dekongestanti deguna aerosoli šeit ir izplatīta procedūra.

Alerģisku slimību gadījumā tiek izmantoti deguna aerosoli, kuru pamatā ir antihistamīni un glikokortikoīdi. Tomēr parasti ar deguna aerosoliem jāievēro piesardzība, jo tie ilgstoši var sabojāt deguna gļotādas un ilgstoši lietojot rodas sava veida atkarība. Tā sauktā hiposensitizācija (agrāk desensibilizācija), iespējams, var pilnībā novērst alerģisko reakciju. Skartās personas regulāri pakļauj mazām alergēnu devām, lai pierastu pie tām un izvairītos no imūnsistēmas pārmērīgas reakcijas.

Sinusīta ārstēšana bieži mēģina sašķidrināt deguna sekrēcijas, lai atvieglotu to aizplūšanu. Ir paredzētas dažādas procedūras un zāles, lai atrisinātu gļotu. Šeit tiek izmantotas inhalācijas, deguna došas, infrasarkanās procedūras un daudzas augu aktīvās sastāvdaļas.

Līdz šai dienai operācija bieži ir vienīgais veids, kā pastāvīgi cīnīties ar deguna blakusdobumu infekciju. Tas jo īpaši attiecas uz anatomiski izraisītiem iekaisumiem. Deguna starpsienas iztaisnošana un polipu noņemšana ir vienas no relatīvi izplatītajām veiktajām procedūrām, taču tās ir saistītas ar atbilstošiem darbības riskiem.

Operācija bieži ir nepieciešama pat ļaundabīgiem audzējiem. Ja vēzis ir sinusa sūdzību cēlonis, papildus operācijām var darboties arī klasiskie vēža terapijas instrumenti - starojums un / vai ķīmijterapija. Ārstējot Čurga-Štrausa sindromu, retos gadījumos tiek izmantotas arī ķīmijterapijas zāles.

Ja pacients sūdzas par smagām sāpēm sinusa infekcijas dēļ, papildus dažādām terapijām var ievadīt pretsāpju mazinošus preparātus.

Naturopātija deguna blakusdobumu iekaisumam

Alternatīvā medicīna piedāvā daudzas pieejas sinusa infekciju dabiskai ārstēšanai. Tās variē no aromterapijas, mātes tinktūras no augu izcelsmes zāles, Šiselera sāļiem un homeopātijas līdz akupunktūras un manuālas ārstēšanas metodēm, piemēram, Rolfing vai osteopātijai.

Deguna apūdeņošana ar fizioloģisko šķīdumu tiek uzskatīta par piemērotu papildterapiju, īpaši hroniska sinusīta gadījumā. Ortomolekulārās terapijas (lielas vitamīnu un minerālvielu lielas devas), ko var izmantot arī sinusa infekcijām, pozitīvā ietekme nav tik skaidra.

Kneipp lietojumi hidroterapijas jomā ir noderīgi un labvēlīgi pret deguna blakusdobumu iekaisumu. Īpaši eksperti iesaka ieelpot, jo tas apvieno ārstniecības augu vai ēterisko eļļu pozitīvo iedarbību ar siltuma stimulu nomierinošo iedarbību. Piemēram, ļoti piemērota ir tvaika pirts ar kumelītēm, jo ​​tai ir pretiekaisuma un atkrēpošanas efekts.

Kumelīšu tvaika pirts pret sinusa infekciju
  1. Uzkarsē 2 līdz 3 litrus ūdens
  2. Ievietojiet sauju žāvētu kumelīšu ziedu vai 4 maisiņus kumelīšu tējas karstumizturīgā bļodā
  3. Pārlejiet tam verdošu ūdeni
  4. Turiet seju nedaudz virs bļodas un virs galvas un bļodas novietojiet dvieli, lai ūdens tvaiki nevarētu izkļūt no sāniem
  5. Ar aizvērtām acīm apmēram 10 minūtes dziļi ieelpojiet tvaikus
  6. Pēc tam seju nomazgā ar remdenu ūdeni un uzmanīgi uzklāj krēmu

Minerālterapijā ar Šūlersa sāļiem ārstēšanā izmanto, piemēram, kālija hloratumu (Šisera sāls Nr. 4), Silicea (Nr. 11) un Kalium sulfuricum (Nr. 6). Tāpat kā lielākajā daļā iekaisuma slimību, sinusīta gadījumā ir aizdomas par saistību ar skābju-bāzes līdzsvaru vai, iespējams, esošo skābumu. Tāpēc naturopātiskās ārstēšanas sastāvdaļa bieži ir atbilstošs uztura maiņas vai zarnu rehabilitācijas regulējums.

Dabiska ārstēšana ar ārstniecības augiem un aromterapija

Piemēram, tā sauktais Myrtol izmanto atsevišķu augu sastāvdaļu pozitīvo ietekmi. Ārstniecības līdzeklis ir izgatavots no eikalipta eļļas, miršu eļļas, saldo apelsīnu eļļas un citrona eļļas. Ēterisko eļļu (limonēna, cineola un pinēna) augstajai koncentrācijai ir atkrēpošanas efekts, ja to lieto, un tā sola atbrīvojumu no akūtām sinusa infekcijām.

Arī citām ēteriskajām eļļām ir pozitīva ietekme. Tajos ietilpst maisījumi, kas balstīti uz genciānas saknēm, verbenu, dārza skābenes garšaugu, plūškoka ziedu un govsliežu ziediem. Turklāt kumelīšu ziedu un mārrutku sastāvdaļas jāmin kā augu aktīvās sastāvdaļas pret deguna blakusdobumu iekaisumu. Dzerot zāļu tēju (piemēram, uz kumelīšu, timiāna, salvijas vai ribu bāzes) atvieglo simptomus un tiek uzskatīts par pierādītu mājas līdzekli saaukstēšanās un sinusīta ārstēšanai.

Sinusa infekcijas profilakse

Runājot par profilaksi, ieteicams veikt visus pasākumus, kas kopumā stiprina imūnsistēmu. Pirmām kārtām tas ietver veselīgu, sabalansētu uzturu, pietiekamu miegu, regulāras fiziskās aktivitātes, daudz svaiga gaisa un negatīvā stresa mazināšanu. Lai nomierinātu un mazinātu spriedzi, ir piemēroti dažādi relaksācijas vingrinājumi un paņēmieni stresa mazināšanai, piem. Joga vai autogēna apmācība.

Cik vien iespējams izvairieties no tabakas patēriņa, jo dūmi ietekmē gļotādas. Ziemā galva jāuztur pēc iespējas siltāka, un apsildāmos interjeros jānodrošina pietiekams gaisa mitrums.

Ja jums jau ir saaukstēšanās, ir īpaši svarīgi pareizi izpūst degunu. Ietekmētajiem cilvēkiem jābūt uzmanīgiem, lai tie neradītu pārāk lielu spiedienu, pretējā gadījumā izdalījumi tiks iespiesti sinusos. Ideālā gadījumā zemā spiedienā vajadzētu pūst tikai vienu nāsi, bet otra paliek aizvērta ar pirkstu. Pēc tam procedūru atkārto otrai nāsai.

Pārbaudīts mājas līdzeklis pret saaukstēšanos ir ieelpošana ar galda sāli vai ēterisko eļļu pievienošana, lai notīrītu degunu un atvieglotu sekrēcijas aizplūšanu. Tajā pašā laikā skartajiem ieteicams dzert daudz zāļu tējas vai ūdens (vismaz divus litrus dienā). (fp, nr)

Informācija par autoru un avotu

Šis teksts atbilst medicīniskās literatūras specifikācijām, medicīniskajām vadlīnijām un pašreizējiem pētījumiem, un to ir pārbaudījuši ārsti.

Diplomi, Ģeogrāfiski Fabians Peters, Barbara Šindevolfa-Lensha

Uzbriest:

  • Annette Kerckhoff, Michael Elies: Ko darīt sinusa infekcijas gadījumā: naturopātija un homeopātija, KVC Verlag, 2015
  • Pschyrembel Online: www.pschyrembel.de (pieeja: 06.09.2019.), Sinusīts
  • Zinātniskās medicīnas biedrību (AWMF) darba grupa e.V .: www.awmf.org (zvans: 04.09.2019.), Odontogēns augšžokļa sinusīts: reģistrācijas numurs 007 - 086
  • Bruce Arroll: "Antibiotikas augšējo elpceļu infekcijām: pārskats par Cochrane pārskatiem", rakstā: Elpošanas medicīna, 99. sējums, 3. izdevums, 2005. gads, Elpošanas medicīna
  • Hanss-Georgs Boenninghauss, Tomass Lenārs: Otorinolaringoloģija, Springers, 2012. gads


Video: COVID19 Health preparation with Ayurveda Doctor Sri Nagi Coronavirus (Maijs 2022).