Simptomi

Cietās zarnu kustības - cēloņi, simptomi un ātra palīdzība

Cietās zarnu kustības - cēloņi, simptomi un ātra palīdzība


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Cieta zarnu kustības var norādīt uz daudzām iespējamām medicīniska rakstura novirzēm. Cieta izkārnījumi bieži nozīmē aizcietējumus. Tomēr dažos gadījumos abi simptomi ir medicīniski atšķirīgi viens no otra, nevis aizcietējumus definējot kā izkārnījumu sacietēšanu, bet galvenokārt kā reti sastopamu zarnu kustību.

Cietais izkārnījumos rodas, kad tas pārvietojas pa zarnām lēnāk nekā parasti, tādējādi no pārtikas noņemot pārāk daudz ūdens. Šim procesam var būt dažādi cēloņi: lielākajā daļā gadījumu galvenā loma ir dzīvesveidam un ēšanas paradumiem, turklāt pastāv dažādi gremošanas sistēmas traucējumi, piemēram, bieži sastopams kairinātu zarnu sindroms un citas slimības, piemēram, vairogdziedzera mazspēja vai diabēts.

Definīcija

Izkārnījumi vai fekālijas (vai fekālijas) galvenokārt sastāv no ūdens, zarnu baktērijām, zarnu gļotādas atmirušajām šūnām, gremošanas dziedzeru sekrēcijām, nesagremotiem pārtikas atlikumiem un fermentācijas, kā arī putrektīviem produktiem, un tāpēc tām parasti ir diezgan mīksta vai vidēji cieta konsistence. Tomēr, ja ir “cieta zarnu kustība”, fekālijas ir daudz cietākas un sausākas nekā parasti.

Tas var ietekmēt, piemēram, tikai pirmos dažus izkārnījumu centimetrus, bet arī kopējo zarnu iztukšošanās daudzumu, ja izkārnījumi izdalās mazu, cietu fekāliju kauliņu veidā (“aitas zirņi” vai “truša pats”). Sacietēšanas dēļ ir nepieciešama spēcīga, bieži sāpīga nospiešana, lai sevi iztukšotu. Tas, savukārt, var izraisīt nelielas plaisas zarnu un anālajā gļotādā (anālās plaisas), kas, lietojot tualeti, rada arī dedzinošas un dzeloņainas sāpes.

Cietās zarnu kustības dažreiz var radīt ļoti lielas problēmas, jo dažos gadījumos var paiet stundas, pirms dažreiz ārkārtīgi sacietējušās izkārnījumos tiek izdalītas stipras sāpes un spiediens. Var arī gadīties, ka nepietiek "spiediena", lai pilnībā izdalītu fekālijas vienā, tāpēc atkal ir nepieciešama milzīga presēšana. Tā kā fekāliju noņemšana bieži prasa milzīgas pūles, skartie bieži vien ir noguruši un noguruši, turklāt galvassāpes un muguras sāpes spriedzes dēļ daudzos gadījumos.

Lielākajai daļai slimnieku rodas sāpes vēderā un krampji, kā arī vēdera uzpūšanās vai slikta dūša, un atkarībā no cēloņa var rasties dažādi citi simptomi.

Cēloņi un simptomi

Cietināta izkārnījumi rodas, kad tā pārvietojas pa zarnām lēnāk nekā parasti, un rezultātā no putras tiek izvadīts pārāk daudz ūdens. Šim procesam var būt dažādi cēloņi, un tas vienmēr jāpārbauda medicīniski. Tā kā cieta zarnu kustība ir ne tikai ļoti neērta, bet arī var izraisīt dažādas slimības, piemēram, hemoroīdus, un, iespējams, palielināt resnās zarnas vēža risku.

Cieta zarnu kustība nepareiza uztura dēļ

Bieža zarnu kustību cēlonis ir slikta uzturs, jo tauki un cukurs var ātri ietekmēt gremošanas procesu un palēnināt to. Turklāt šķiedrvielu trūkums veicina lēnu gremošanu, kas, īpaši apvienojumā ar nepietiekamu šķidruma uzņemšanu, var izraisīt ķermeņa izdalīšanos no fekālijām pārāk daudz ūdens, padarot tos stingrus un sausus.

Attiecīgi skartajiem jāpievērš īpaša uzmanība diētai ar augstu šķiedrvielu daudzumu, kas pozitīvi ietekmē gremošanu un novērš zarnu kustību sacietēšanu. Iemesls: tā kā cilvēka gremošanas sulas nesadala šķiedru, resnajā zarnā tā paliek nemainīga, saista ūdeni un tur uzbriest. Tas palielina izkārnījumu tilpumu, palielinās spiediens uz zarnu sienām, un chyme galu galā tiek nogādāts ātrāk.

Šķiedra veicina mīkstāku un līdz ar to vienmērīgāku krēsla konsistenci. Tāpēc pēc Vācijas Veselīgas gremošanas uztura biedrības ieteikuma dienā vajadzētu patērēt apmēram 30 gramus šķiedrvielu, no kurām puse nāk no labības un labības produktiem, otra puse - no svaigiem augļiem un dārzeņiem. Šeit īpaši piemēroti ir āboli, apelsīni, banāni, kivi un mīkstie augļi, tāpat kā Briseles kāposti, burkāni, zirņi un selerijas, kas visi satur daudz šķiedrvielu.

Parasti pat ar cietu izkārnījumu vajadzētu daudz dzert. Tas jo īpaši attiecas uz diētu, kas bagāta ar šķiedrvielām, jo ​​augu vielas attiecīgi uzbriest tikai ar pietiekamu daudzumu šķidruma un tādējādi izkārnījumi var atkal kļūt mīkstāki.

Cietās zarnas kustības kairinātu zarnu sindroma dēļ

Gremošanas problēmas var rasties no gremošanas sistēmas traucējumiem. Daudzos gadījumos pastāv tā dēvētais “kairinātās zarnas sindroms” (īss: RDS, arī resnās zarnas kairinātais vai kairinātais kols), kas apraksta zarnu funkcionālos traucējumus, kas, neskatoties uz biežām, pastāvīgām sūdzībām, nav ne ļaundabīgi, ne lipīgi. Tā ir ļoti izplatīta slimība, ar kuru saskaras aptuveni 20% iedzīvotāju, sievietes apmēram divreiz biežāk nekā vīrieši.

Ar kairinātu zarnu krampjiem līdzīgas, vilkšanas vai dzēlīgas sāpes rodas visā vēderā, kā arī spiediena sajūta vēdera lejasdaļā un labajā vai kreisajā augšējā vēderā. Turklāt ir vēdera uzpūšanās vai vēdera uzpūšanās sajūta, aizcietējumi un caureja, kas daudziem pacientiem mainās. Attiecīgi tipisks simptoms ir cieta izkārnījumos, kas tomēr var būt arī mīksta, viskoza vai šķidra vai ļoti viegla izkārnījumos.

Dažiem cilvēkiem simptomi izzūd pēc zarnu kustības, citos gadījumos pastāvīga neērta sajūta, ka zarnas nav pilnīgi tukšas. Kopumā simptomi ir dažādi un katram pacientam var atšķirties - dažiem ir sūdzības tikai reti vai noteiktās situācijās (stress, drudžains temps, satraukums utt.), Bet citi cieš no kairinātās zarnas.

Kairinātu zarnu cēlonis vēl nav skaidri noskaidrots, taču ir skaidrs, ka tas ir “funkcionāls” traucējums, kas nozīmē, ka pacients tiek organiski uzskatīts par veselīgu. Par simptomiem var izraisīt visdažādākie faktori - bieži var noteikt paaugstinātu psiholoģisko stresu, ko, piemēram, var izraisīt neatrisināti konflikti, pārmērīga nervozitāte, nemiers, vardarbīgas dusmas vai bēdas.

Turklāt vai paralēli tam daudziem skartajiem cilvēkiem rodas paaugstināta jutība pret zarnām, piemēram, traucētu zarnu kustību dēļ sāpes gaisa uzkrāšanās notiek ātrāk nekā cilvēkiem, kurus neietekmē cilvēki. Attiecīgi, neatkarīgi no organiska cēloņa trūkuma, aizkaitināmā zarna nenozīmē, ka skartie tikai iedomājas vai pat simulē sūdzības - drīzāk šo cilvēku zarnas acīmredzot ir īpaši jutīgas pret traucējumiem vai pārkāpumiem, kas bieži (joprojām) netiek uztverti apzināti.

Daudzos gadījumos kairināta zarna attīstās pēc zarnu infekcijas ar caureju, un gandrīz visiem skartajiem ir ogļhidrātu nepanesamība, ko parasti izraisa piena cukurs (laktoze) vai augļu cukurs (fruktoze). Luksusa ēdieni, piemēram, kafija, alkohols un nikotīns, bieži saasina simptomus. Jaunākie pētījumi liecina, ka par iemeslu var uzskatīt arī zarnu gļotādas iekaisumu, un parasto ārstu vidū ir arī teorija, ka zarnu floras traucējumi (disbioze) var būt atbildīgi par kairinātu zarnu sindroma attīstību vai saglabāšanos.

Iedzimts megakolons (Hiršprunga slimība)

Vēl viens cieto zarnu kustību cēlonis var būt tā sauktais "iedzimtais megakolons" (Megacolon congenitum), ko bieži dēvē arī par "Hirschsprung slimību" (MH) un galvenokārt ietekmē bērnus. Tā ir kroplība taisnajā zarnā, kas attīstās ap 4. – 12. Grūtniecības nedēļu. MH ir raksturīgi, ka zarnu sienā un iekšējā sfinkterī trūkst nervu šūnu, kas nozīmē, ka zarnās nevar notikt stumšanas kustība, lai fekālijas pārvadātu uz zarnu izeju (anālo atveri).

Tā rezultātā izkārnījumi uzkrājas skartās zarnu sienas daļas priekšā un noved pie resnās zarnas (megakolona) masīvas paplašināšanās, kas bieži ir redzama ārēji caur spēcīgu vēdera uzpūšanos (meteorisms).

Tā kā Hiršprunga slimība ir iedzimta, diagnozi pēc dzimšanas parasti var noteikt diezgan ātri. Malformācija rodas apmēram vienam no 5000 bērniem, zēni tiek skarti salīdzinoši biežāk nekā meitenes, un Hiršprunga slimība biežāk rodas arī pacientiem ar 21. trizomiju (Dauna sindroms) un retajām ģenētiskajām slimībām “Undīnes sindroms”, “Šahs-Vārdenburga- Sindroms ”un“ Mowat-Wilson sindroms ”.

Tipiski simptomi, kas parasti parādās dažās pirmajās dzīves dienās, ir tā saucamā "bērna piķa" (mekonija) novēlota izzušana, izteikts vēdera uzpūšanās un augšanas vai attīstības traucējumi. Turklāt var būt funkcionāls zarnu aizsprostojums (ileuss), kā rezultātā bērns nevar izkliedēt nevienu bērna runu, ko reizēm papildina žults vemšana. Dažiem bērniem slimības gaitā attīstās resnās zarnas baktēriju aizaugšana (toksisks megakolons), kas var izraisīt akūtu zarnu iekaisumu (enterokolītu) vai pat smagu saindēšanos ar asinīm (sepsi), iespējams, ar dzīvībai bīstamu asinsrites sabrukumu.

Dažos gadījumos vāju vai nenozīmīgu simptomu dēļ MH var netikt diagnosticēts tūlīt pēc piedzimšanas, un bērns var šķist vesels. Tā kā bērni, kas baro bērnu ar krūti, parasti ir plānākas konsistences dēļ, izkārnījumus ir vieglāk transportēt no zarnām, neregulāra zarnu iztukšošanās un iespējamā tendence uz aizcietējumiem nav uzreiz redzama.

Attiecīgi Hirschsprung slimības gadījumā problēmas rodas vēlākais, mainot ēdienu: piemēram, daži mazi pacienti var atbrīvoties no izkārnījumiem tikai ar palīglīdzekļu palīdzību vai ar manipulāciju palīdzību (termometrs vai pirksti), kas dažkārt noved pie “sprādzienbīstamas” iztukšošanas. Raksturīgās joprojām ir ļoti cietas vai grūts ekskrementi, kas ļoti spēcīgi smird, vēdera uzpūšanās, parasti slikts bērna stāvoklis, zeltīšanas trūkums, vemšana vai pat atteikšanās ēst - kas arī rada dehidratācijas (dehidratācijas) risku.

Cietie izkārnījumi organisko zarnu slimību dēļ

Cietinātas zarnu kustības reti tiek saistītas ar organiskām zarnu slimībām. Šeit tiek ņemta vērā zarnu paralīze pēc operācijas, iekaisuma procesi, piemēram, tā dēvētais "divertikulīts", un zarnu gļotādas aizaugšana zarnu polipu, rētaudu vai audzēju veidā, kas izraisa zarnu sašaurināšanos vai aizsprostojumus un tādējādi aizcietējumus vai cietu izkārnījumu. spēja vadīt.

Resnās zarnas vēzis

Smagos gadījumos cietas, sausas fekālijas var norādīt uz zarnu vēzi vai zarnu ļaundabīgu audzēju, kas ir otrs izplatītākais vēzis Vācijā un dzīves laikā ietekmē vismaz 6% iedzīvotāju. Resnās zarnas vēzis parasti rodas no sākotnēji labdabīgiem resnās zarnas polipiem, kas nozīmē, ka simptomi reti parādās sākumā, un slimība bieži tiek atklāta tikai ļoti attīstītā stadijā.

Tomēr ir dažas kolorektālā vēža pazīmes un simptomi, kas noteikti būtu jāuztver nopietni: Tie ietver jebkādas pēkšņas izmaiņas izkārnījumos (piemēram, cieta izkārnījumos, caurejas un aizcietējumu izmaiņas, "zīmuļa krēsls"), piemēram, ilgstošas ​​krampjiem līdzīgas vēdera sāpes, bieža vēlme izkārnījumos, asinis izkārnījumos, melnās zarnas kustības, pastāvīgs nogurums, sejas bālums un svara zaudēšana un veiktspēja. Pat ja šiem simptomiem var būt nekaitīga izcelsme, šeit ieteicams apmeklēt ārstu - īpaši, ja izkārnījumos tiek atklātas asinis.

Izraisa vairogdziedzera nepietiekamību

Simptomus var izraisīt nepietiekams vairogdziedzeris (hipotireoze). Tā kā viss metabolisms darbojas pārāk lēni, jo trūkst stimulējošu vairogdziedzera hormonu, tiek ierobežota arī zarnu darbība, kas izraisa aizcietējumus vai cietu izkārnījumu, kā arī citus simptomus, piemēram, hronisku nogurumu, samazinātu sniegumu vai izmaiņas matos.

Iztukšošanas problēmas, ko izraisa medikamenti

Fiksētas zarnu kustības var rasties kā dažu medikamentu blakusparādība. Cita starpā šeit tiek ņemti vērā psihofarmaceitiskie līdzekļi, miega zāles, sedatīvi līdzekļi, dzelzs preparāti, kodeīnu saturoši klepus nomācēji, dehidrējoši medikamenti, pretepilepsijas līdzekļi un opiāti (piemēram, morfīns). Attiecīgi, it īpaši ar jauniem medikamentiem, lietošanas instrukcijai vienmēr jābūt pa rokai, lai zarnu iztukšošanas problēmu gadījumā varētu noskaidrot, vai pastāv savienojums.

Citi izkārnījumu cēloņi

Vēl viens zarnu evakuācijas problēmu izraisītājs var būt “alerģija pret lipekli” vai “lipekļa nepanesamība” (celiakija), kas ir ģenētiski izraisīta autoimūna slimība, kuru bieži atzīst tikai pieaugušā vecumā. Šeit tievā zarna ir slima ar to, ka tā reaģē uz olbaltumvielu sastāvdaļu lipekli ar tievās zarnas gļotādas iekaisumu, kas savukārt nozīmē, ka barības vielas no pārtikas nevar nodot tālāk un pastāv risks, ka trūks vitāli svarīgu vielu. Papildus cietajām zarnu kustībām celiakijai ir ļoti dažādi simptomi, piemēram, sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, caureja, nepietiekams svars, muskuļu sāpes vai locītavu sāpes.

Lēnu zarnu darbību var izraisīt nervu darbības traucējumi zarnu rajonā, piemēram, hroniskas centrālās nervu sistēmas iekaisuma slimības "multiplās sklerozes" (MS) gadījumā. Tā kā zarnu darbību regulē dažādi nervi, kuriem uzbrūk MS, MS pacientiem bieži notiek palēnināšanās un līdz ar to aizcietējumi un cieta zarnu kustība.

Arī cukura diabēta gadījumā vienreizējas, cietas izkārnījumi, kas bieži saistīti ar vēdera uzpūšanos, priekšlaicīgu pilnības sajūtu vai nelabumu, ir vienas no visbiežāk sastopamajām problēmām kuņģa-zarnu trakta rajonā, jo pastāvīgi paaugstinātais cukura līmenis asinīs bieži izraisa nervu darbības traucējumus zarnu muskuļos.

Turklāt ir tādi faktori kā fiziskās aktivitātes trūkums vai stress, kas veicina gausu zarnu darbību un tādējādi gremošanas problēmu risku. Neaizmirstiet grūtniecību, kurā sievietes ļoti bieži cieš no aizcietējumiem vai nocietinātiem izkārnījumiem hormonu maiņas dēļ.

Diagnoze

Cietie ekskrementi vairumā gadījumu ir nekaitīgi, un tos var regulēt, mainot dzīvesveidu. Neskatoties uz to, izkārnījuma maiņa vienmēr jāuztver nopietni, jo spēcīga vai ilgstoša sacietēšana var būt arī nopietnas organiskas slimības simptoms gremošanas apvidū (piemēram, audzējs). Turklāt slimnieki parasti cieš no citiem nepatīkamiem simptomiem, piemēram, vēdera uzpūšanās, galvassāpēm, noguruma un dažreiz ārkārtīgām sāpēm zarnu kustības laikā, kas var ievērojami ietekmēt vispārējo labsajūtu un veselību.

Tāpēc, ja simptomi ilgstoši nepastāv, vienmēr jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu cēloni un novērstu turpmākas komplikācijas - jo cietas, sausas fekālijas, ja tās neārstē, var izraisīt hronisku aizcietējumu. Tas var izraisīt arī hemoroīdus un nelielas plaisas (plaisas) uz zarnu sienas un sfinktera. Tā kā zarnu sienas tiek pastāvīgi kairinātas, palielinās iekaisuma risks un pastāvīga spēcīga presēšana iztukšošanas laikā var izraisīt tā saukto "taisnās zarnas prolapsi", taisnās zarnas atgadījumu, kurā tā daļa tiek izstumta caur anālo atveri. .

Diagnostikas ietvaros ārsts vispirms jautā par simptomiem un dzīvesveidu. Šeit īpaši svarīga ir informācija par izkārnījumu biežumu, izkārnījumu kvalitāti (krāsu un konsistenci), sāpēm zarnu kustības laikā un cietās izkārnījuma ilgumu. Tāpēc skartajiem nevajadzētu kautrēties, bet tā vietā atklāti un godīgi jārunā ar ārstu.

Pēc tam seko fiziska pārbaude vēdera palpācijas, sāpju lokalizācijas, kuņģa un zarnu skaņu pārbaude un anālās atveres novērtēšana. Turklāt asins analīzes var izmantot, lai atrastu, piemēram, diabēta vai nepietiekama vairogdziedzera pazīmes.

Turklāt var veikt fekālo paraugu pārbaudi, lai noteiktu jebkādas asiņu pēdas, kas varētu liecināt par resnās zarnas polipiem vai resnās zarnas vēzi. Kolonoskopiju (kolonoskopiju) var izmantot, lai izmeklētu aizdomas par kairinātu zarnu sindromu, resnās zarnas polipiem vai resnās zarnas vēzi. Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana (sonogrāfija) tiek izmantota arī, lai izslēgtu nopietnas slimības kā iespējamu problēmu cēloni.

Ārstēšana ar cietajām zarnu kustībām

Ja ārsts var izslēgt nopietnu zarnu slimību, tad smagas zarnu kustības vai gremošanu ilgtermiņā var normalizēt tikai tad, ja tiek mainīts nelabvēlīgs dzīvesveids un ēšanas paradumi. Attiecīgi ārstēšana galvenokārt ir saistīta ar zarnu darbības stimulēšanu vai normalizēšanu, ko parasti vispirms mēģina ēst, uzņemot diētu ar daudz šķiedrvielām, daudz šķidruma un palielinot fiziskās aktivitātes.

Vissvarīgākais solis: ēšanas paradumu maiņa

Tomēr, pierodot pie pilnvērtīgas diētas ar daudz šķiedrvielām, jādara lēnām un soli pa solim, jo ​​daudzi slimnieki reaģē tikai ar tādām nepatīkamām "blakusparādībām" kā vēdera uzpūšanās vai uzpūšanās sajūta. Turklāt nevajadzētu ēst neko tādu, ko organisms nesaņem, pat ja tas nozīmē, ka noteikti pārtikas produkti, kas satur daudz šķiedrvielu, ir jāatstāj. Kopumā ieteicams ēst daudz augļu un dārzeņu, un piemēroti ir arī žāvēti augļi, piemēram, žāvētas bumbieri un plūmes. Baltas vai jauktas maizes vietā ikdienas ēdienkartē jābūt pilngraudu maizei un musli, un ļoti noderīgs ir regulārs skābo piena produktu, piemēram, jogurta vai bieza piena, patēriņš, jo tie pozitīvi ietekmē zarnu floru un tādējādi veicina gremošanas normalizēšanu.

Ja ar to nepietiek, gremošanu var atbalstīt ar ūdenī šķīstošām šķiedrām. Tie darbojas kā pietūkumu izraisoši līdzekļi, kas izkārnījumos padara slidenāku un daudzos dārzeņos (piemēram, lēcās, selerijās, zaļajos zirņos, brokoļos un burkānos), augļos (piemēram, mango, žāvētas vīģes, apelsīnos, plūmēs, greipfrūtos, ābolos) un sēklu pākstīs ( piemēram, linu un linsēklu). Tā kā ūdenī šķīstošās šķiedras caur kuņģi un tievo zarnu iziet nesagremotas un tiek sadalītas tikai resnajā zarnā, terapijas sākumā var rasties vēdera uzpūšanās - tomēr to var neitralizēt vienlaicīgs skāba piena produktu patēriņš.

Ja ēdiens ir bagātināts ar nesagremojamiem pietūkumiem, ir svarīgi tos vienmēr uzņemt ar lielu daudzumu šķidruma, pretējā gadījumā var palielināties aizcietējumi vai pastiprināta zarnu kustība. Bez tam, pietūkumu izraisošus līdzekļus nedrīkst lietot ilgāk par 14 dienām vienlaikus bez medicīniskas uzraudzības, pretējā gadījumā pastāv risks, ka no ķermeņa tiks izvadīts pārāk daudz ūdens un pārāk daudz minerālu.

Caurejas līdzeklis

Ja šie pasākumi nav pietiekami, nākamais solis ir aktīvās sastāvdaļas "laktulozes" ņemšana no tā saukto "osmotisko caurejas līdzekļu" (caurejas līdzekļiem) grupas, kas nodrošina mīkstāku izkārnījumu un tādējādi vienkāršotu zarnu iztukšošanos. Lai gan laktuloze, piemēram, sīrupa formā, parasti ir labi panesama, vēdera uzpūšanās bieži ir biežāka, un aktīvā viela nav piemērota arī cilvēkiem ar raksturīgu galaktozes nepanesamību.

Tāpat kā citas zāles, caurejas zāles jālieto tikai ārsta uzraudzībā, īpaši, ja jau ilgāku laiku pastāv cietās zarnu problēmas. Pašārstēšanās ir ļoti atturīga, jo nepareizas lietošanas gadījumā simptomi var ātri pasliktināties, un turklāt ikviens hronisks traucējums vai zarnu kustības pasliktināšanās var būt nopietnāka slimība.

Terapija esošajām pamata slimībām

Ja sūdzības izraisa cita slimība, to vispirms ārstē mērķtiecīgi, lai beidzot atkal normalizētu zarnu darbību, piemēram, ņemot vairogdziedzera darbības traucējumus, ņemot vairogdziedzera hormonus. Ja cietās zarnas kustības saglabājas, neraugoties uz pamata slimības terapiju, dažreiz tiek izrakstīti spēcīgāki caurejas līdzekļi (piemēram, bisakodils vai nātrija pikosulfāts), kas stimulē zarnu kustības caur zarnu sienas kairinājumu, ātrāku pārtikas transportēšanu un, visbeidzot, ātrāku un nesarežģītu defekāciju.

Tos lieto, piemēram, nervu bojājumu gadījumā, kas rodas no diabēta (“diabētiskā neiropātija”), vai vēža gadījumā, ja opioīdus lieto spēcīgu sāpju ārstēšanai, kas bieži kā blakusparādību izraisa smagu aizcietējumu.

Medicīniskie pasākumi Hiršprunga slimības ārstēšanai

Hirschsprung slimības gadījumā atkarībā no jaundzimušā veselības stāvokļa parasti vispirms tiek izveidota mākslīgā zarnu izeja, līdz ir vispārējs labāks vispārējais un uztura stāvoklis un bērns ir stabils. Pēc tam nākamajā posmā notiek galvenā iejaukšanās: Šajā laikā ķirurģiski tiek noņemta skartā zarnas daļa, un tad veselīgā, funkcionējošā zarna tiek savienota ar atlikušo īso taisnās zarnas gabalu (anastomoze).

Atkarībā no gadījuma tiek izmantotas gan minimāli invazīvas (laparoskopiskas), gan transanālās endorektālās (caur anālo atveri) ķirurģiskās metodes. Lai sekmīgi operētu Hiršprunga slimību, nepieciešama liela pieredze un speciālistu zināšanas, jo procedūra ietver arī zonu no zarnu zemākās daļas līdz sfinkterim - bet, lai saglabātu anālo kontinentu, sfinkteru nekad nedrīkst savainot.

Kairinātu zarnu terapija

Kairinātu zarnu sindromam nav cēloņsakarības ārstēšanas, un tāpēc diemžēl tā nav pilnībā izārstējama. Daudzos gadījumos tas ir “atvieglojums” skartajiem zināt, ka aiz simptomiem nav nopietnas slimības. Lai vismaz īstermiņā mazinātu simptomus, var apsvērt vairākus medikamentus, piemēram, sāpju mazinātājus un spazmolītiskus līdzekļus vēdera krampjiem vai caurejas līdzekļus (caurejas līdzekļus) aizcietējumiem vai cietām zarnu kustībām, taču tos nedrīkst lietot ilgākā laika posmā vai lielos daudzumos. Tā vietā vajadzētu veikt medicīnisko palīdzību.

Kairinātu zarnu pacienti var arī izmantot vairākus terapeitiskus pasākumus “pašpalīdzības” ietvaros, kas arī var mazināt simptomus. Tas jo īpaši ietver pāreju uz diētu ar augstu šķiedrvielu saturu, pietiekamu šķidruma uzņemšanu vismaz 2 litrus dienā un regulāru fizisko slodzi. Alkoholu, kafiju un nikotīnu parasti vajadzētu lietot tikai mērenībā.

Ieteicams regulāri ēst. Devīgu vakariņu vietā ieteicams visu dienu apēst vairākas ēdienreizes. Ir svarīgi arī parasti veltīt pietiekami daudz laika ēst, nevis gulēt un uzmanīgi sakošļāt. Papildus minētajiem pasākumiem naturopātija piedāvā vairākas maigas un efektīvas iespējas kairinātai zarnai.

Kolorektālā vēža ārstēšana

Terapija resnās zarnas vēža gadījumā ir individuāla un atkarīga no audzēja lieluma un atrašanās vietas, kā arī no izplatības citos orgānos. Vairumā gadījumu atsevišķus deģenerētus polipus agrīnā stadijā var noņemt, izmantojot kolonoskopiju. Vēlākā kursā parasti tiek veikta operācija, kurā audzējs tiek noņemts no veselīgajiem zarnu audiem. Šeit izaicinājums ir tāds, ka nav neatklājamu audzēja paplašinājumu, tāpēc ir jānoņem arī tuvumā esošie limfmezgli, pretējā gadījumā pastāv risks, ka resnās zarnas vēža šūnas var izplatīties pa limfas kanāliem. Dažos gadījumos ir jānovieto arī īslaicīga vai pastāvīga mākslīgā zarna (stoma).

Pēc operācijas tiek nolemts terapijas kurss: Ja limfmezglos nav atrodamas vēža šūnas, parasti papildu ārstēšanu neveic. Tomēr, ja tas ir pretējs, parasti tiek veikta sekojoša ķīmijterapija, arī kombinācijā ar staru terapiju, atkarībā no tā, kuras zarnu zonas ietekmē vēzis. Radiāciju un ķīmijterapiju var izmantot arī kolorektālā vēža gadījumā pirms operācijas, piemēram, lai samazinātu audzēja lielumu un tādējādi saglabātu sfinkteru, neskatoties uz operāciju.

Progresējošā resnās zarnas vēža gadījumā var izmantot arī imūnterapiju ar antivielām, kurā antivielas bloķē vēža šūnu augšanu vai aptur jaunu asinsvadu veidošanos, kas apgādā audzēju ar barības vielām. Turklāt parasti tiek piešķirti pretsāpju līdzekļi. Ja vēzi nevar pilnībā noņemt, var izmantot tādus papildu pasākumus kā pārkaršana (hipertermija), saaukstēšanās terapija (krioterapija) vai lāzera procedūras - tomēr šīs metodes galvenokārt tiek izmantotas metastāžu iznīcināšanai.

Naturopātija cietā izkārnījumos

Ja var izslēgt nopietnas slimības cēloni, naturopātija piedāvā vairākas maigas un efektīvas alternatīvas, lai dabiski ārstētu cietās zarnas. Tomēr kopumā tas attiecas arī uz gadījumiem, kad individuālās devas un terapijas ilgums pirms naturopātisko zāļu lietošanas ir rūpīgi jāapspriež ar ārstu vai alternatīvu ārstu, lai izvairītos no veselības apdraudējuma.

Īpaši kairināta zarnu sindroma gadījumā vispirms ir svarīgi zināt faktorus, kas zarnās izraisa “kairinātu garastāvokli”. Attiecīgi skartajiem būtu jānodrošina psiholoģiskais līdzsvars, iemācoties veselīgi rīkoties ar konfliktiem un problēmām un iemācoties vai, iespējams, mainot tos.

Šajā kontekstā relaksācijas pasākumi, piemēram, joga, autogēna apmācība vai progresīva muskuļu relaksācija, var palīdzēt mazināt spriedzi un tādējādi uzlabot zarnu problēmas.

Dažos gadījumos ir ieteicams arī izmantot psihoterapiju, lai pārvarētu problēmas un konfliktus. Turklāt zarnu problēmu gadījumā daudzi cilvēki siltumu uztver kā ļoti patīkamu - to ķermenim var piegādāt, piemēram, izmantojot zāļu tējas, karstas vannas, saunas vai mitru, siltu aptinumu ap vēderu.

Augu izcelsmes zāles piedāvā daudzas aizkaitināmās zarnas iespējas: Piemēram, ārstniecības augi, kas satur baldriānu, apiņus, citronu balzamu vai lavandu, ir pierādījuši savu vērtību iekšēja nemiera un nervozitātes gadījumos. Asinszāle ir vairāk piemērota cilvēkiem ar noslieci uz sajukumu vai depresiju. Šeit ir svarīgi, lai preparāts tiktu individuāli rūpīgi koordinēts un regulāri veikts ilgāku laika periodu, jo efekts bieži prasa tikai laiku.

Zarnu tīrīšanai ir piemēroti dažādi sāļi (“sāļi caurejas līdzekļi”), kas saista ūdeni zarnās un tādējādi caurejas efektu. Šeit galvenokārt tiek izmantots tā saucamais Epsom sāls (magnija sulfāts), kam ir caureju veicinoša iedarbība ūdenī, un attiecīgi to var lietot tikai īsu laiku.

Homeopātijā tiek piedāvāti dažādi zarnu problēmu novēršanas līdzekļi, piemēram, "alumīnija oksīds", kas var palīdzēt ar sausām, stingrām, mezglainām izkārnījumiem, kā arī pēc sāpēm. "Bryonia" ir arī pārbaudītas homeopātiskas zāles sausām cietām izkārnījumiem, tāpat kā "Magnijs muriaticum", "Collinsonia canadensis". Tas pats attiecas uz "Sērs", ko lieto arī pēcpūšanās, niezes un spēcīgas vēlmes izkārnījumos veikt bez turpmākas iztukšošanas.

Augu caurejas līdzekļi

Kad izkārnījumi ir saspringti, tā saucamo “antranoīdu” grupa bieži piedāvā palīdzību, kas attiecas uz augu izcelsmes aktīvajām sastāvdaļām, kurām ir arī spēcīga caureju veicinoša iedarbība. Šīs iedarbības pamatā ir zarnu sienas kairinājums un ar to saistītā pastiprinātā muskuļu kustība, kā arī paralēli palielinās gļotu sekrēcija resnajā zarnā.Turklāt no zarnu satura netiek izvadīts ne ūdens, ne sāļi, kas izkārnījumus atkal padara maigāku un gludāku.

Je nach Pflanze und Dosierung erfolgen etwa 6–12 Stunden nach Einnahme durchfallartige Stühle. In Frage kommen anthrachinonhaltige Pflanzen wie Aloe, Cascararinde, Sennesblätter und -früchte, Faulbaumrinde, Rhabarberwurzel und Kreuzdornbeeren – dabei wird der Aloe die stärkste und den Kreuzdornbeeren die schwächste Wirkung nachgesagt.

Die Anwendung dieser Pflanzenwirkstoffe sollte in keinem Fall länger als 14 Tage und nicht ohne Rücksprache mit einem erfahrenen Arzt oder Heilpraktiker erfolgen, da ansonsten ein zu starker Mineralienverlust (besonders Kaliummangel) droht, der unter anderem zu Herzrhythmusstörungen führen kann.

Hausmittel gegen Verstopfungen

Ergänzend bieten sich bei hartem Stuhlgang eine Reihe von Hausmitteln gegen Verstopfung an, die in den meisten Fällen mit etwas Geduld zu einer verstärkten Darmtätigkeit und damit zu einer weicheren Konsistenz des Stuhls beitragen. So eignet sich beispielsweise eine regelmäßige morgendliche Bauchmassage in Form von kreisenden Handbewegungen im Uhrzeigersinn vor dem Aufstehen gut, um den Weitertransport des Speisebreis im Darm zu unterstützen.

Ebenso hilfreich wirken in vielen Fällen ein Glas Wasser oder Fruchtsaft auf nüchternen Magen direkt nach dem Aufstehen, wodurch der Stuhlgangreflex (gastrocolonischer Reflex) ausgelöst wird, oder auch Obstsorten wie zum Beispiel Pflaumen oder Feigen sowie Sauerkraut (als Gemüse oder Saft), um den Darm anzuregen. (Nē)

Informācija par autoru un avotu

Šis teksts atbilst medicīniskās literatūras, medicīnisko vadlīniju un pašreizējo pētījumu prasībām, un to ir pārbaudījuši ārsti.

Sociālo zinātņu diploms Ņina Rese

Uzbriest:

  • V. Andresen et al.: S2k-Leitlinie Chronische Obstipation: Definition, Pathophysiologie, Diagnostik und Therapie, Deutsche Gesellschaft für Neurogastroenterologie und Motilität (DGNM), Deutsche Gesellschaft für Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS), (Abruf 02.09.2019), AWMF
  • P. Layer et al.: S3-Leitlinie Reizdarmsyndrom: Definition, Pathophysiologie, Diagnostik und Therapie, Deutsche Gesellschaft für Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS), Deutsche Gesellschaft für Neurogastroenterologie und Motilität (DGNM), (Abruf 02.09.2019), AWMF
  • Jörn Reckel, Wolfgang Bauer: Zarnu slimības - viss slims: palīdzība holistiskā terapijā, Verlagshaus der Ärzte, 2016
  • William J. Cochran: Morbus Hirschsprung, MSD Manual, (Abruf 02.09.2019), MSD


Video: Dedzināšana kunģī, gāzu veidošanās. (Jūnijs 2022).


Komentāri:

  1. Mikashicage

    Sorry for interrupting you.

  2. Teddy

    Laimīgu Jauno gadu jums un visiem lasītājiem!

  3. Amell

    Bet šodien es nemaz nesteidzos, es pazaudēju kazino un aizmirsu lietussargu taksometrā :) Nekas neizplatīs cauri

  4. Voodootaur

    Labprāt pieņemu. Interesanta tēma, piedalīšos.

  5. Kimuro

    Well done, your sentence simply excellent



Uzrakstiet ziņojumu