Plaušu

Elpas trūkums - cēloņi un terapija

Elpas trūkums - cēloņi un terapija


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Ja jūs ciešat no elpas trūkuma, jūsu elpa apstāsies. Tas nepiegādā ķermeni ar pietiekamu skābekļa daudzumu, tāpēc skartie fiziski var darīt arvien mazāk. Viņi arī jūtas kā nosmakuši, un tas bieži izraisa bailes.

Ietekmētie cilvēki noteikti jāredz pie ārsta, jo elpas trūkums gandrīz vienmēr pavada nopietnas slimības. Parasti iemesls ir plaušu, bronhu un sirds slimības, dažreiz reimatiskas sūdzības vai nervu bojājumi. Aptaukošanās bieži tiek saistīta arī ar elpas trūkumu, un jo vairāk cilvēks ir aptaukojies, jo vairāk viņi no tā cieš.

Simptomi

Elpas trūkums bieži sākas nepamanīti un palielinās atkarībā no tā, cik tālu progresē pamata slimība. Sākotnēji skartie pamana, ka viņi "ātrāk elpo". To iemesls var būt arī apmācības trūkums, neveselīgs uzturs un pārmērīga alkohola un narkotisko vielu lietošana.

Daudzi slimnieki pierod pie dzīvesveida, kurā izvairās no stresa un gandrīz nepamana simptomus. Turklāt elpošanas problēma parādās tikai ar intensīvu slodzi sākumā, un daudzu cilvēku darbs mūsdienās tos fiziski neapstrīd.

Kad slimība ir progresējusi, problēmas vairs nevar apspiest. Kāpjot pa kāpnēm, upuri cieš no elpas trūkuma, un pēc garām pastaigām viņi cīnās par skābekli. Tagad elpošana rada sāpes.

Īsu elpošanu var viegli sajaukt ar elpas trūkumu. Elpas trūkums noteiktos apstākļos ir pilnīgi normāls. Ja apmācīts sportists skrien 5000 metrus ar vislielāko iespējamo ātrumu, viņa muskuļiem ir nepieciešams daudz vairāk skābekļa nekā miera stāvoklī. Ķermenis ražo lielu daudzumu oglekļa dioksīda, un tas ir jāizvada, palielinot elpošanu. Neapmācītam cilvēkam ar sliktu fizisko stāvokli jau būs elpas trūkums, ja viņš skrien tikai 500 metrus, nevis 5000.

Elpas trūkums

Pirmkārt, elpas trūkums nav medicīniska diagnoze, bet gan sajūta. Ķermenis elpo intensīvāk, jo skartie nesaņem pietiekami daudz skābekļa. Šāds elpas trūkums atšķiras no hroniska elpas trūkuma ar to, ka skartie sākumā elpo dziļi, tikai ar paaugstinātu elpošanas biežumu elpas kļūst seklasākas - cilvēki elpo īsāk, jo elpo ātrāk.

Ieelpojot gaiss nonāk plaušās, kur skābeklis nokļūst asinīs un alveolās.

Asins ar skābekli piesūcina sirdi cirkulācijā. Elpošanas sistēma, sirds, trauki un asinis darbojas kopā.

Katrs no šiem “celtniecības blokiem” ir traucēts, ja tas uzņem pārāk maz skābekļa. Ķermeņa receptori konstatē nepietiekamu piegādi, paziņo smadzenēm, un tas nosūta informācijai elpas trūkumu un rīkojumu palielināt elpošanas ātrumu.

Elpas trūkums rodas arī no stresa. Mūsu ķermenis pārslēdzas uz trauksmes stāvokli. Tas palielina pulsu un elpošanas ātrumu. Mēs arī mazāk uzmanības pievēršam savai elpai un neveicam dziļu elpu. Elpošanas sistēma nekādā veidā netiek traucēta, kā arī grūtniecēm, kuru ķermenim nepieciešams vairāk skābekļa nekā normālā režīmā.

Slimības

Ar īsu elpošanu saistīto slimību saraksts ir garš. Tie ietver metabolisma traucējumus, kā arī anēmiju, krūšu kurvja kroplības, kā arī kaulu slimības. Traumas, piemēram, slikti sadzijuši ribu lūzumi, var izraisīt arī palielinātu elpošanas ātrumu, kā arī saindēšanos vai daudzas sūdzības krūšu rajonā.

Vēlu grūtniecību dēļ rodas arī elpas trūkums, difterija, piemēram, nātrene, balss saites traucējumi, piemēram, plaušu vēzis, pneimonija, hronisks bronhīts, tuberkuloze vai pleirīts. Pastāv arī piltuves krūtis, diafragmas slimības vai nervu, muskuļu un skeleta traucējumi.

Iemesls: piltuves krūts

Uz iekšu augošais krūšu kurvis nospiež sirdi pa kreisi. Krūškurvis ir pietiekami liela, lai sirds varētu sūknēt gandrīz netraucēti, bet sirds ritma problēmas var pavadīt piltuves krūtis.

Izteikta piltuves krūtīs izspiež sirds labo pusi tieši tajā vietā, kur tajā ieplūst asinis. Tas ierobežo labo galveno kameru, kas asinis pārvadā plaušās. Tādēļ pacienti ar smagu kroplību ātri elpo, kas nozīmē, ka viņi palielina sirdsdarbību, lai kompensētu samazinātu sirds izvadi.

Plaušas tagad sašaurina sirds, bet skartā persona to parasti nepamana, kaut arī pieaugušajiem ar galēju piltuves krūtiņu bronhīts ir biežāk nekā cilvēkiem bez šī stāvokļa.

Pati deformētā krūškurvja siena nav saistīta ar sāpēm, bet no tā izrietošās nepareizās ķermeņa pozas dēļ rodas šādas sūdzības: skartie pakļauj plecus uz priekšu, krūšu mugurkauls veido “kuprīti”, un vēdera priekšējā siena virzās uz priekšu kā klibo balons.

Psiholoģiskās sekas aizēno fiziskās sūdzības: skartie neuzdrošinās ieiet peldbaseinā un kautrējas no fiziska kontakta, viņi jūtas kā “freaks” un zaudē dzīvības tieksmi.

Pusaudžiem palielinās fiziskās un psiholoģiskās problēmas, un otrādi. Viņi cieš no elpas trūkuma, ķermeņa necaurlaidības, un viņu sniegums sportā ir ierobežots. Turklāt viņi izvairās no sporta, jo viņiem ir neērti, ka klasesbiedri redz viņu krūškurvi. Daži no skartajiem sociāli izolējas, kļūst vientuļi un palielinās pašnāvības risks.

Elpas trūkums plaušu vēža gadījumā

Plaušu vēzis ir arī "slepkavas vēzis", jo gandrīz nav agrīnu brīdinājuma signālu. Piemēram, kamēr cilvēks, kuru skāris ādas vēzis, agri atzīst, ka ādas krāsa izplešas, kļūst tumša vai sāp, plaušu vēža skartā persona parasti dodas pie ārsta, kad jau ir par vēlu.

Pacienta sniegums strauji pazeminās, elpas trūkums iestājas, kāpjot pa kāpnēm vai nepārtraukti skrienot. Viņš cieš no drudža, kairināta klepus, naktī izdalās sviedri un klepojot izmet asiņainus izdalījumus. Tomēr ar šiem simptomiem audzējs izplatījās jau sen un jau veido metastāzes. Turklāt skartā persona šos simptomus bieži neuztver nopietni, jo tie nav plaušu vēža monopols: bronhīts un citas elpošanas ceļu slimības ir līdzīgas.

Tādēļ sīkāk jāprecizē kairinātais klepus, kas ilgst vairāk nekā 3 nedēļas.

Tomēr progresējošā plaušu vēža gadījumā ir sāpes krūtīs, akūts elpas trūkums un milzīgs fiziskās veiktspējas kritums. Skartā persona arī zaudē svaru un kopumā jūtas vāji.

Tomēr pat šajā posmā rentgenogrammā audzēju bieži nevar identificēt. Par tuberkulozi varētu runāt arī tā saucamā "apaļā plaušu plauša", ko var redzēt attēlā. Tomēr tā var būt arī primārā audzēja metastāze, kas atrodas citur. Bet var apsvērt arī labdabīgas apaļas krāsnis.

Astma

Elpošanas grūtības bieži rodas astmas dēļ. Ar bronhiālo astmu elpceļi ir sašaurināti, tiek traucēta izelpošana, plaušas uzpūšas, elpošanas muskuļi krampj, plaušās veidojas gļotas, kas aizsprosto elpceļus, un bronhu gļotāda paaugstināti jutīgi reaģē uz ārējiem stimuliem.

Skartās personas no krampjiem var pateikt, ka viņiem ir astma. Kaut arī elpas trūkumu slodzes rezultātā, piemēram, ja ir liekais svars, nepavada citi galvenie simptomi, astmas slimnieki cieš no smaga klepus un apgrūtinātas elpošanas.

Uzbrukumu var izraisīt ne tikai fiziska slodze, bet iekaisums, ziedputekšņi vai dzīvnieku mati. Alerģiskas astmas gadījumā ārsts izmanto ādas testu, lai noteiktu, kura alerģija pastāv. Ja āda, piemēram, reaģē uz kaķu matiem, tas liecina par kaķu matu alerģiju.

Telpu aerosoli, tīrīšanas līdzekļi vai medikamenti var izraisīt arī astmu.

Sirdskaite

Sirds problēmas ir arī elpošanas problēmu cēlonis. Sirds mazspējas gadījumā par skābekļa trūkumu ir atbildīgs sirds muskulis. Viņam trūkst spēka, lai organismā sūknētu ar skābekli bagātinātas asinis.

Vēl sliktāk: asinis uzkrājas atpakaļ plaušās, kur var uzkrāties šķidrums, kas veido plaušu sastrēgumu vai pat plaušu edēmu, un caur gaisu ieelpotais skābeklis gandrīz nekad nenonāk asinīs. Elpas trūkums ir rezultāts, jo smadzenes saņem informāciju, ka nepietiek skābekļa.

Elpas trūkums var pat brīdināt par gaidāmo sirds nāvi. Saskaņā ar Cedars-Sinai centra Losandželosas pētījumu, kurā piedalījās 18 000 brīvprātīgo, pacienti ar elpas trūkumu bez papildu pierādījumiem par sirds slimībām četrreiz biežāk mira nekā tie, kuriem nebija šo simptomu. Turklāt risks bija divreiz lielāks nekā pacientiem, kuri sūdzas par sāpēm krūtīs.

Iespējams, ka ārsti biežāk nosūta pacientus ar sāpēm krūtīs diagnozei, tādējādi novēršot gaidāmo sirds mazspēju caur stentiem vai apvedceļiem.

Nepareiza elpošana

Elpas trūkums var būt saistīts arī ar nepareizu elpošanu. Pēc tam skartie neelpo vēderā, bet tikai krūšu apakšdaļā. Jūs velkat krūtis uz augšu ar kakla muskuļiem. Tādā veidā plaušas saņem ļoti maz gaisa, kas nozīmē, ka skartie palielina elpošanas biežumu, lai iegūtu nepieciešamo skābekli.

Iedomāts elpas trūkums

Elpas trūkums un elpas trūkums ir arī raksturīgi simptomi cilvēkiem, kuri cieš no hipohondrijas. Skartā persona raksta, ka viņam pastāvīgi ir dziļi jāelpo un joprojām jūtas, ka viņš nepiepilda plaušas. Viņš arī jūt sāpes sirdī un krūšu kaula un mugurkaula.

Plaušu funkcijas pārbaude un EKG parādīja, ka viss ir kārtībā. Tomēr viņš baidījās no plaušu vēža. Viņš neuzdrošinās veikt rentgenu, baidoties, ka tas parādīs audzēju. Pirms tam viņš baidījās no smadzeņu audzēja.

Cits cietējs interneta hipohondriju forumā, kurā attiecīgā persona sevi atklāja, atbildēja: “Tāpat kā vakar vakarā un šovakar es biju tāds kā tu. Sajūta uz krūtīm, it kā tā saspiestu manu sirdi ... un elpas trūkums. Tagad, būdams astmatisks hobijs, es zinu, kā rīkoties ar kaut ko līdzīgu. Krampju gadījumā mans iemesls nonāk spēlē un to pārņem. Vakar tas nedarbojās ... iemesls bija aizliegts muti. "

Šādos gadījumos fiziskiem cēloņiem nav elpas trūkums, bet gan hipohondriska trauksme. Skartās personas skenē ķermeni, lai noteiktu slimības simptomus. Tas var izraisīt reālu elpas trūkumu: Ja slims cilvēks baidās, tas izraisa stresu, un, ja mēs ciešam no stresa, ķermenis pāriet uz elpas trūkumu.

Šeit nav nepieciešams elpceļu slimību speciālists, bet gan psihoterapeits.

Trauksmes traucējumi

Bailes ir mūsu evolūcijas attīstības eksistenciālā sajūta. Bez bailēm nav piesardzības, un tie, kas ir pilnīgi bez bailēm, nepievērš uzmanību briesmām. Mēs nejūtam bailes no konkrētiem draudiem, bet gan no kaut kā nenoteikta. Mūs biedē mūsu idejas par to, kas varētu notikt.

Ja šīs bailes paralizē tos, kurus skar ikdienas dzīve, mēs runājam par trauksmes traucējumiem. Tas var būt vispārīgs vai atsaukties uz noteiktām situācijām, priekšmetiem vai dzīvām lietām: sociālās bailes, bailes no eksāmeniem, bailes no zirnekļiem utt.

Bailes ir sajūta, tas ir, psiholoģiska, bet tas sevi parāda fiziski: mēs svīstam, mēs trīcējam, muskuļi saspringti, mēs jūtam sāpes kuņģī un sirdī, ciešam no caurejas un elpas trūkuma. Visi šie simptomi var norādīt arī uz fiziskām slimībām. Trauksmes slimnieki pastāvīgi atrodas šajā ārkārtas stāvoklī.

Tāpēc kādam, kas cieš no hroniska elpas trūkuma, jāpārbauda arī trauksmes traucējumi.

Ietekmētie cilvēki var uzdot sev šādus jautājumus:

1) Vai elpas trūkums rodas situācijās, cilvēkiem, dzīvniekiem vai domām, kuras mani pārņem bailes?

2) Vai ķermeņa pārbaudes tikai parādīja, ka viss ir kārtībā?

3) Vai ģimene, draugi, paziņas ir vērsušies pie manis pārspīlēto baiļu dēļ?

4) Vai es elpoju normāli, kad nebaidos?

5) Kādas domas un sajūtas man rodas, ja man trūkst elpas?

Ja trauksmes trūkuma dēļ trūkst elpas, var palīdzēt tikai psihoterapija.

Traumatizācija

Posttraumatiskā stresa sindroms ir saistīts ar elpas trūkumu. Ietekmētās personas atkārto savu traumatisko pieredzi pārrāvuma laikā. Šī pieredze bija ārkārtas psiholoģiskā situācija, un ķermenis pārslēdzās uz "izdzīvošanas režīmu".

Šādos ekstrēmos apstākļos organisms mēģina piegādāt ķermenim pēc iespējas vairāk skābekļa, lai palielinātu sniegumu. Lai to izdarītu, viņš palielina elpošanas ātrumu.

Cilvēki, kas cieš no PTSS, pārzina situācijas, kad viņi sēž bārā pie letes, un viņiem absolūti jāatrodas svaigā gaisā, jo viņiem šķiet, ka viņi nesaņem skābekli. To bieži pavada reibonis, troksnis ausīs un briesmīgu asociāciju fragmenti. Daži pat hiperventilē.

Elpošanas tehnikas

Elpošanas treniņš palīdz pret gandrīz visiem elpas trūkuma veidiem, pat ja tas ir nopietnu fizisko slimību simptoms. Ietekmētās personas var apmeklēt jogas nodarbības vai veikt elpošanas terapiju.

Tomēr vienkāršie vingrinājumi, piemēram, plaušu ārstu ieteiktie, jau palīdz ikdienas dzīvē. Dr. Konrāds Šulcs, Deutsche Rentenversicherung Bayern Süd klīnikas Bad Reichenhall klīniskais direktors raksta: “Ja jums trūkst elpas, piem. fiziskas slodzes laikā vai pēc cieta klepus dozētās lūpas bremzes (..) elpošanas tehnika bieži var būt ļoti noderīga un efektīvi papildināt zāļu terapiju. "

Dozētā lūpu bremze nedaudz bremzē gaisu, kad jūs izelpojat ar lūpām, un tas palielina pretestību, kas rada zināmu pretspiedienu, kas turpinās no augšējiem līdz apakšējiem elpceļiem. Izelpotais gaiss var labāk izplūst no plaušām, un tāpēc skartie var elpot svaigāku gaisu.

Lūpu bremzes gadījumā skartie viegli uzliek lūpas viens otram, izelpojot, līdz dzird nelielu “vēja troksni”. Jums nevajadzētu saspiest lūpas kopā un pēc iespējas lēnāk izelpot.

Ietekmētajiem cilvēkiem lūpu bremzes jālieto ne tikai ārkārtas gadījumos, kad elpas trūkums kļūst akūts, bet visās situācijās, kas var izraisīt īsu elpošanu. Šulcs skaidro: "Daudzi slimnieki to var izmantot, lai saglabātu atvērtus elpceļus un labāk izelpotu, neskatoties uz hronisku sašaurināšanos."

Viņš turpina: “Noteikti izmantojiet lūpu bremzi ikreiz, kad darāt kaut ko tādu, kas var padarīt jūs elpu, piemēram, B. kāpšana pa kāpnēm vai iepirkumu maisu vilkšana. Ir ļoti svarīgi profilakses laikā lūpu bremzes izmantot preventīvi - ne tikai tad, ja jau ir elpas trūkums. Praksē šo paņēmienu konsekventi un regulāri, lai jūs to varētu droši un automātiski izmantot jebkura veida stresa gadījumā. "

Pirmkārt, šai apmācībai ir profilaktiska iedarbība pret elpas trūkumu, otrkārt, tā ļauj ārkārtas situācijā pareizi elpot. Šulcs skaidro: “Ja jūs regulāri trenējat dozēto lūpu bremzi, varat arī pārliecināties, ka esat apguvis šo elpošanas paņēmienu ārkārtas situācijā. Ikviens, kurš kādreiz ir cietis no elpas trūkuma, zina pavadošo, nomācošo baiļu nosmakšanas sajūtu. Tomēr šādās situācijās ir jāizvairās no panikas, lai nepasliktinātu elpas trūkumu. Drīzāk tas ir būtisks pašpalīdzības līdzeklis, ka lūpu bremzes var izmantot arī ārkārtas situācijās, lai efektīvi mazinātu akūtu elpas trūkumu. "

Ko tu vari izdarīt?

Akūts elpas trūkums jāuztver nopietni. Ja rodas pēkšņs elpas trūkums, nekavējoties zvaniet ārstam.

Veiciet pozu, kas ļauj ķermenim iekļūt vairāk gaisa. Paliec mierīgs. Ja ciešat no elpas trūkuma, noteikti jāierobežo smēķēšana. Ja jums ir liekais svars, tas palīdz samazināt svaru. Vieglie sporta veidi stimulē elpošanas plūsmu, tas attiecas arī uz cilvēkiem ar aptaukošanos vai pacientiem ar plaušu slimībām.

Vingrinājumi stiprina sirds un asinsvadu sistēmu, asinis saņem vairāk sarkano asins šūnu un pārvadā vairāk skābekļa. Asinis labāk plūst un uzņem vairāk skābekļa. Šūnās ir vairāk mitohondriju, kas enerģijas avotus pārvērš enerģijā. Tas arī liek ķermenim efektīvāk izmantot skābekli, jo kapilāri ap alveolām kļūst blīvāki, jo vairāk skābekļa no plaušām nonāk asinīs. Vingrinājumi stiprina muskuļus, un tie ietver elpošanas muskuļus. Veiciet elpošanas terapiju. Piemēram, jogas vingrinājumi palīdz kontrolēt elpu. (Dr. Utz Anhalt)

Informācija par autoru un avotu

Šis teksts atbilst medicīniskās literatūras, medicīnisko vadlīniju un pašreizējo pētījumu prasībām, un to ir pārbaudījuši ārsti.

Dr. phil. Utz Anhalt, Barbara Schindewolf-Lensch

Uzbriest:

  • Federālā ārstu palāta (BÄK), Valsts obligātās veselības apdrošināšanas ārstu asociācija (KBV), Zinātnisko medicīnas biedrību (AWMF) darba grupa, Nacionālās aprūpes vadlīnijas astmai - garš izdevums, 3. izdevums, 2018. gada 1. versija (pieejama 22.08.2019.), DOI: 10.6101 / AZQ / 000400, AWMF
  • Noah Lechtzin: Dyspnoe, MSD rokasgrāmata, (pieejama 2019. gada 22. augustā), MSD
  • Marks B. Parshalls un citi: Oficiālais Amerikas krūšu kurvja biedrības paziņojums: Atjaunināšanas mehānismu, novērtēšanas un pārvaldības atjauninājums, Amerikas Respiratorās un kritiskās aprūpes medicīnas žurnāls (pieejams 2019. gada 22. augustā), PubMed
  • Daniela Schön et al.: Samazināta aizdusa un sāpju uztvere pēc labās insulārās garozas bojājumiem, Amerikas Respiratorās un kritiskās aprūpes medicīnas žurnāls (pieejams 2019. gada 22. augustā), PubMed
  • Federālā ārstu palāta (BÄK), Valsts obligātās veselības apdrošināšanas ārstu asociācija (KBV), Zinātnisko medicīnas biedrību (AWMF) darba grupa: Nacionālās aprūpes pamatnostādnes par hronisku sirds mazspēju - garš izdevums, 2. izdevums, 2017. gada 3. versija (pieejama 22.08.2019.), DOI: 10.6101 / AZQ / 000405, AWMF

Šīs slimības ICD kodi: R06ICD kodi ir starptautiski derīgi šifrēšanas kodi medicīniskām diagnozēm. Jūs varat atrast, piem. ārsta vēstulēs vai invaliditātes apliecībās.


Video: Novitātes plaušu izmeklējumos un ķirurģijā . (Maijs 2022).