Simptomi

Asiņainā caureja - cēloņi un terapija

Asiņainā caureja - cēloņi un terapija


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Asiņainā caureja nav slimība, bet gan dažādu pamata simptomu simptoms: aizcietējums, kairinātu zarnu sindroms, zarnu iekaisums, hemoroīdi vai resnās zarnas vēzis.

Asinis izkārnījumos var būt gaiši vai tumši sarkanā krāsā, cietas vai šķidras, dažreiz uz izkārnījumiem ir tikai pilieni, tad tas tos visus krāso. Ja asinis ir spilgti sarkanas, t.i., svaigas, tās, iespējams, nāk no zarnām, bet tumšas un sarecējušas asinis nāk no gremošanas trakta augšējām sadaļām.

Cēloņi

Asinis izkārnījumos parasti ir nekaitīgas: iemesls ir hemoroīdi vai plaisas taisnās zarnas ādā. Resnās zarnas polipi, kas var attīstīties resnās zarnas vēzē vai zarnu infekcijās, diafragmas plīsums vai varikozas vēnas barības vadā, ir problemātiskāki.

Zarnu trakta infekcijas, anālās plaisas un asins slimības ir papildu asinis asinīs izkārnījumos.

Ja caurejā ir asiņu pēdas un jūs nezināt iemeslu, noteikti konsultējieties ar ārstu, lai noskaidrotu izcelsmi, īpaši, ja simptomi parādās biežāk.

Diagnoze

Vispirms ārsts noskaidro, kur ir asiņu izcelsme. Tad viņš jautā, cik bieži pacientam jāiet uz tualeti, vai šī caureja ir notikusi agrāk, ko cietēji ir ēduši, vai viņi ir ievainoti utt. Svarīgi ir arī jautāt, vai cilvēki pēdējos mēnešos ir zaudējuši svaru bez mainīt uzturu neatkarīgi no tā, vai viņiem bija vemšana, reibonis vai slikta dūša. Vai ir pamata slimības?

Ārsts skenē vēderu, piemēram, taisnās zarnas, un izmanto stetoskopu, viņš pārbauda asins vērtības, un, ja ir aizdomas, tiek gaidīts kuņģa-zarnu trakta izmeklējums.

Ārstēšana

Ārstēšana ir atkarīga no slimības. Ja pacients cieš no salauztas kuņģa čūlas, plīsušām varikozām vēnām vai pēkšņas iekšējas asiņošanas, ārsts vispirms aptur asiņošanu.

Hemoroīdi ir mazāk dramatiski. Pacients šeit izmanto ziedes un svecītes. Ārsts tos iznīcina tikai ārkārtēju hemoroīdu gadījumā. Polipu noņemšana Speciālisti ar endoskopiju Resnās zarnas vēzi var ārstēt ar ķīmijterapiju un staru terapiju, kā arī ar operāciju.

Hemoroīdi

Hemoroīdi ir audu spilveni zarnas vistālākajā daļā. Mēs tautā sakām: ja kādam ir asiņaini izkārnījumi, "viņiem ir hemoroīdi". Bet tas ir nepareizi: hemoroidālais tīkls nav kaitīgs, bet tikpat svarīgs kā zemādas audi vai mandeles. Tas aizsargā zarnu no ārpuses.

Mēs neciešam no “mandeles”, bet no “tonsilīta”. Tātad, kad mēs "ciešam no hemoroīdiem", mēs ciešam no tā, ka šie hemoroīdi paplašinās.

Kad mēs iztukšojam izkārnījumus, sfinkteris atslābinās un asinis izplīsīs no hemoroīda audiem. Tad tas ieplūst atpakaļ hemoroīdos, kas uzbriest un aizver anālo atveri.

Asinsvadi hemoroidālajā spilventiņā var “nolietoties”. Ja mēs stipri nospiežam, piemēram, aizcietējumu gadījumā, lai izkārnījumi izdalītos, spilvens palielinās.

Bieži vien to nemaz nepamanām un hemoroīdi atjaunojas paši, tomēr, ja to pamanām, nieze atrodas tūpļa iekšējā zonā un tur mēs jūtam spiedienu. Mums ir asinis arī fekālijās, bet arī tūpļa iekšpusē.

Problēmas ar hemoroīdiem var būt saistītas ar citiem asiņu cēloņiem izkārnījumos. Piemēram, ar smagu aizcietējumu, hemoroīdi var palielināties, kā arī plaisas gala rokas ādā un anālās plaisas.

Ne tikai aizcietējums, bet arī pretējs, proti, smaga caureja, var pārslogot hemoroīdus.

Ir plaši izplatīts priekšstats, ka cilvēki, kuriem ir ļoti liekais svars, cieš no hemoroīdiem. Tas nav tikai aizspriedums: liekais svars rada pastāvīgu spiedienu uz vēderu, kas savukārt nospiež uz hemoroīdiem.

Tomēr gandrīz nav zināms, ka hronisks klepus nospiež arī uz hemoroīdiem un var izraisīt asiņu izkārnījumos.

Saistaudu ģenētiskais vājums ir retāk sastopams. Tā kā hemoroīdi pieder arī šiem saistaudiem, tie nespēj efektīvi aizvērt tūpļa izeju un nevar pilnībā uzbriest un uzbriest, kā to darītu.

Vai problēmas ar hemoroīdiem ir mulsinošas?

Paplašināti hemoroīdi ir viena no "intīmajām sūdzībām", par kuru daudziem cilvēkiem nepatīk runāt - bieži viņi šo problēmu nepiemin ārstiem. Tā ir kļūda.

Pirmkārt, šīs kaites neliecina par sliktu personīgo higiēnu - tā nav infekcija ar baktērijām vai vīrusiem, kas jo īpaši ietekmē tos, kuri nepietiekami mazgā apakšējo daļu.

Otrkārt, hemoroīdi var efektīvi ārstēt, un nieze, spiediens un asiņošana pazūd.

Treškārt, un vissvarīgāk, domājamās sūdzības par hemoroīdiem dažreiz ir nopietnas slimības, sliktākajā gadījumā resnās zarnas vēža pazīmes - un tas var būt letāls.

Paplašinātu hemoroīdu sekas

Bet ir vēl viens iemesls redzēt ārstu, ja jums ir problēmas ar hemoroīdiem. Tas dažreiz rada papildu problēmas, kas var būt ārkārtīgi neērti.

Ja hemoroīdi izslīd no tūpļa, tie dažreiz iestrēgst. Veidojas asins recekļi, attīstās tromboze, izraisot asiņošanu, smagu pietūkumu un sāpes.

Šādus paslīdētus hemoroīdus var viegli sajaukt ar trombozi tūpļa malā. Tomēr šīs perianālo vēnu trombozes rodas vēnās uz tūpļa malas. Viņi arī izraisa asiņošanu, asinis ir tumšas. Īpaši skar grūtnieces un sievietes, kas dzemdē. Lielākā daļa šo trombožu pilnībā dziedē.

Tie, kas ilgstoši cieš no asiņojošiem hemoroīdiem, dažreiz attīstās anēmija.

Gumijas lente un ķirurģija

Ja hemoroīdi stipri asiņo, ieteicams veikt medicīnisku iejaukšanos. Izmantojot šo metodi, ārsts slīd gumijas gredzenu virs palielinātajiem audiem. Asinis tagad neplūst un tā nomirst.

Ja asiņošana ir ļoti smaga un ilgstoši pastāv, operācija ir dienas kārtība. Ārsti izgrieza paplašinātos audus. Vietējā anestēzija parasti ir pietiekama, bet dažreiz ir piemērota vispārēja anestēzija.

Krāvēja ķirurģijā ārsts izmanto skavošanas ierīci. Viņš noņem paplašinātu (un lieku) audu gredzenu ārējā taisnajā zarnā un savieno brūces malas ar spailēm. Šī operācija ir īsāka nekā tradicionālās metodes, rada mazāk sāpju un dziedē agrāk.

Iemesls: Krona slimība

Krona slimību parāda:

1) Regulāra caureja. Tie ir gļotaini, bet lielākoties bez asinīm. Tomēr čūlaino kolītu gandrīz vienmēr pavada asiņaini izkārnījumi.

2) Sāpes vēderā, kas rodas epizodēs, parasti labajā vēdera lejasdaļā. Šeit pastāv risks sajaukt slimību ar iekaisušo papildinājumu. Čūlainais kolīts izraisa arī sāpes vēderā, bet tas rodas spazmoti un tieši pirms zarnu kustības.

3) svara zudums un viegls drudzis. Bet tas nav obligāti.

Tāpat kā visās nopietnās slimībās, arī panika ir tikpat slikta rokasgrāmata kā neuzmanība. Ja jūs ciešat no smagas caurejas, kas ilgst vairāk nekā trīs dienas, apvienojumā ar vieglu drudzi un spēcīgām sāpēm vēderā, jums jāiekļauj alternatīvi skaidrojumi.

Šādi jautājumi palīdz:

1) Vai es pēdējās dienās esmu pārāk intensīvi izmantojis zarnu?

Piemēram, vai es esmu izdzēris daudz kafijas, patērējis lielu daudzumu cukura vai cukura aizstājējus, piemēram, enerģijas dzērienu, sveķainu lāču, šokolādes veidā? Vai esmu dzēris daudz alkohola un / vai smēķējis daudz cigarešu? Vai grilējot esmu patērējis daudz dzīvnieku tauku - vēdera gaļas, ceptu zosu vai cūkgaļas nūju?

2) Vai es zarnā nesaņēmu pietiekami daudz šķiedrvielu, t.i., neēdu augļus un dārzeņus, ne pākšaugus, piemēram, pupas vai aunazirņus, vai arī linu sēklas, ķirbju sēklas utt.

3) Vai caureja sākās pēc ēšanas? Varbūt ir kāda neiecietība vai saindēšanās ar pārtiku?

4) Vai es tikko esmu atgriezies no ceļojuma? Vai tā varētu būt ceļojuma caureja? Tas ilgst divas līdz piecas dienas, cēlonis ir koli baktērijas vai vīrusi.

Vēlākais, ja caurejā ir asinis, stipras sāpes vēderā un drudzis, skartajiem tajā pašā dienā jādodas pie ārsta.

Krona slimība ietekmē visus zarnu sienas slāņus, bet ne visas zarnu daļas ir iekaisušas vienādā mērā. Precīzs iemesls joprojām nav zināms, bet skartajiem ir konstatēts, ka organismā trūkst pašu antibiotiku; tāpēc daudziem pētniekiem ir aizdomas par traucētu imūno reakciju uz ģenētiskiem pamatiem, ko var aktivizēt infekcija.

Trūkst antibiotiku, un tāpēc zarnu gļotāda nespēj pienācīgi atvairīt kaitīgās baktērijas. Pēc tam šīs baktērijas izraisa iekaisumu.

Krona slimība galvenokārt uzbrūk resnajai zarnas pēdējai daļai, bet ietekmē arī katru otro zarnu sadaļu, sākot no mutes līdz anālo atveri. Iekaisums notiek visur - kad tas dziedē, tas atstāj rētas, kas var sašaurināt zarnu.

Ja slimība ir smaga, barības vielas no zarnas tiek apstrādātas nepietiekami. Tad radīsies svara zudums un asins zudums. Palielinās resnās zarnas vēža attīstības risks.

Iemesls: čūlains kolīts

Čūlains kolīts ietekmē gļotādas augšējos slāņus uz zarnu sienas. Tajā veidojas nedaudz asiņojošas čūlas. Slimība parasti sākas taisnajā zarnā, izplatās resnajā zarnā un virzās uz papildinājumu.

Katrā ceturtajā skartajā cilvēkā iekaisums ietekmē visu kolu. Lielākajai daļai slimnieku ir slimības epizodes, starp kurām ir ilgāki periodi bez simptomiem.

Tomēr vienam no desmit nav periodu, kurā nebūtu sūdzību. Katros divdesmitajos iekaisums izpaužas galējā formā: ļoti smaga, ūdeņaina caureja, augsts drudzis un ar to saistīts liels ūdens zaudējums, kas izraisa asinsrites šoku - čūlainais kolīts šiem cilvēkiem var izraisīt pat nāvi.

Akūtās fāzes slimnieki cieš no caurejas, fekālijas sajaucas ar asinīm un gļotām un mocīt pacientu līdz 30 reizēm dienā. Katru reizi viņiem ir arī vēdera krampji, kas ir ārkārtīgi sāpīgi. Dažreiz ir drudzis.

Simptomi reti parādās ārpus zarnas, jo tie ir iekaisums locītavās, acīs un ādā.

Ja tiek ietekmēta tikai taisnā zarna, drošākais līdzeklis ir caureja, kas ir tikpat gļotaina, cik asiņaina.

Šīs slimības bīstamās komplikācijas ir iespējama zarnu paralīze. Ja iekaisums nopietni bojā zarnu sienu, muskuļi tur atslābinās, zarnas nespēj pārvadāt piegādāto barību un tas izplešas.

Rodas augsts drudzis un draud vēderplēves iekaisums. Ja ārsti neoperē nekavējoties, zarnu izrāviens ir nenovēršams - un tas var maksāt dzīvību.

Turklāt resnās zarnas vēža risks ir ievērojami palielināts: hronisks čūlains kolīts ļoti bieži deģenerējas pēc desmit gadiem.

Inerce

Hronisks aizcietējums - aizcietējums - ir daudz mazāk bīstams nekā hronisks zarnu iekaisums. No tā cieš katrs piektais cilvēks Vācijā.

Sāp zarnu kustība, un krampjos rodas vēdera krampji: kad cilvēks ir bijis tualetē, viņi joprojām jūt, ka viņu zarnas nav tukšas. Cietie izkārnījumi bieži izraisa hemoroīdus un plaisas zarnas galā. Šīs plaisas ir ne tikai neērti, bet arī var izraisīt asiņu izkārnījumos.

Aizcietējumus bieži pavada smaga meteorisms. Viņi ir ne tikai neērti, bet arī var izvērsties sociālajā problēmā. Lai arī dažreiz tos var apspiest, joprojām tiek ievērotas mulsinošas situācijas: dažreiz skartie izlaiž gaisu, atrodoties S-Bahā, liftā vai konferencē.

Tajā pašā laikā ir ļoti kaitinoši atstāt istabu, lai meklētu netraucētu vietu.

Neregulārs aizcietējums

Reizēm aizcietējumi nav par ko uztraukties. Kādā brīdī tiek ietekmēti visi. Visbiežākais iemesls ir neparasta diēta. Ja, piemēram, ceļojumā uz dienvidiem zarnu aizsprosto, palīdz viegls caurejas līdzeklis; daži tropiskie ceļotāji zvēr pie stipras kafijas. Šādi aizcietējumi parasti izzūd, kad mūsu zarnas ir pielāgojušās jaunajam uzturam vai kad mēs sākam ēst no jauna.

Šādam (īslaicīgam) aizcietējumam var būt arī psiholoģiski cēloņi - kā mantojums no mūsu evolūcijas. Zarnu kustības situācijā, kas tiek uztverta kā draudīga, padara dabā esošās būtnes neaizsargātas. Tie, kas sēž naidīgā teritorijā, lai veiktu savu biznesu, pagaidām ir neaizsargāti un ir svētki plēsējiem un viegls upuris cilvēku pretiniekiem.

Piemēram, dažiem cilvēkiem ir problēmas ar zarnu kustību nepazīstamā vidē, skolas pametājiem, kuri veic savu sociālo gadu, kā arī studentiem, kuri pāriet uz pirmo nemainīgo daļu. Piemēram, jaunietim, kurš pirmajā semestrī pārcēlās uz brālības namu, zarnu kustības neizdevās gandrīz divas nedēļas. Kad viņš ciemojās pie vecākiem, viss bija normāli.

Hronisks aizcietējums

Hroniska aizcietējuma gadījumā ārsts tiek lūgts noskaidrot, vai nav nopietnas slimības.

Lielāko daļu laika hroniska aizcietējuma iemesls ir “tikai” nepareiza uztura dēļ - apvienojumā ar fiziskās aktivitātes trūkumu. Ja zarnu muskuļi darbojas pārāk lēni, ēdiens zarnās paliek ilgāk, bet zarnu putrai trūkst šķidruma, un tas izraisa aizcietējumus.

Šo gausumu īpaši izraisa taukaini un saldie ēdieni. Fiziskās sagatavotības trūkums arī ietekmē, jo apmācīti vēdera muskuļi atbalsta gremošanu.

Gremošana ir īpaši labvēlīga žāvētiem augļiem, pākšaugiem un linsēklām. To iedarbība atbalsta šķidrumus, īpaši ūdeni un zāļu tējas. Tas uzbriedina šķiedru un palielina izkārnījumu tilpumu, kas pēc tam vieglāk iziet no zarnas. Hroniskas zarnu gausuma gadījumā tas palīdz pastāvīgi mainīt pārtiku.

Kad ir ieteicama kolonoskopija?

Papildus minētajiem iemesliem ir svarīga kolonoskopija, ja izkārnījumos ir asinis bez zināma iemesla, fekālijas kļūst melnas, nesāpinot kuņģi, ja ir primārs audzējs, ja ir aizdomas par hroniskām vai nehroniskām zarnu slimībām.

Bet pat tad, ja ir sāpes vēdera vidējā un apakšējā daļā, ja kādam ir pārmērīgs liekais svars un maz pārvietojas, ja trūkst dzelzs, un, ja ilgstošā laikā ir smaga vēdera uzpūšanās, ieteicams veikt kolonoskopiju.

Kad kolonoskopija ir neizbēgama?

Kolonoskopijai tie, kuriem ir deformēti izkārnījumi, piemēram, “lentes makaroni”, “kafijas pupiņas” vai “zīmuļi”, ar smagu caureju pēc aizcietējumiem, jau vajadzētu būt resnās zarnas vēzim, vajadzētu sajust cietību vēderā, kurš cieš no hroniskas zarnu slimības. (Dr. Utz Anhalt)

Informācija par autoru un avotu

Šis teksts atbilst medicīniskās literatūras specifikācijām, medicīniskajām vadlīnijām un pašreizējiem pētījumiem, un to ir pārbaudījuši ārsti.

Dr. phil. Utz Anhalt, Barbara Schindewolf-Lensch

Uzbriest:

  • Zinātnisko medicīnas biedrību (AWMF) darba grupa e.V .: www.awmf.org (pieejama: 22.08.2019.), Krona slimība, diagnoze un terapija - reģistrācijas numurs 021 - 004
  • Vācijas Krona slimības / čūlaina kolīta asociācijas Federālā gremošanas trakta hronisku iekaisuma slimību asociācija (DCCV) e.V .: www.dccv.de (pieejama: 23.08.2019.), Krona un kolīta galvenā problēma ir iekaisums
  • Roberta Koha institūts: www.krebsdaten.de (pieejams: 2019. gada 19. augustā), kolorektālais vēzis
  • Irmtraut Koop: Gastroenteroloģijas kompakts: viss klīnikai un praksei, Thieme, 2013
  • Kirstena Khaschei: Hemoroīdi: atklāt, ārstēt, izārstēt, Stiftung Warentest, 2016


Video: Olnīcu vēzis, diagnostika un ārstēšana (Jūnijs 2022).


Komentāri:

  1. Derrek

    Wacker, it seems to me a brilliant idea

  2. Vito

    Šis ziņojums ir vienkārši nesalīdzināms)

  3. Piperel

    Jāatzīmē, ka šis dārgais viedoklis

  4. Beadutun

    Your idea will come in handy

  5. Ceallach

    You are not right. Esmu pārliecināts. Let's discuss.



Uzrakstiet ziņojumu