Simptomi

Pārmērīgs kālija daudzums - cēloņi, simptomi un ārstēšana

Pārmērīgs kālija daudzums - cēloņi, simptomi un ārstēšana


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Ja ir pārmērīgs kālija līmenis vai hiperkaliēmija, paaugstinās kālija līmenis asinīs. Par to var būt atbildīgi dažādi cēloņi. Simptomi parasti parādās tikai tad, ja kālija pārpalikums ir masīvs. Ja tas tā nav, hiperkaliēmija var būt nejauša atrade kā daļa no pagarināta asins analīzes. Pirms mēs runājam par pārāk daudz kālija, vispirms apskatīsim kālija uzdevumus cilvēka ķermenī.

Kālijs ir viens no vissvarīgākajiem minerāliem cilvēka ķermenī. Apmēram 98 procenti no tiem atrodas šūnu iekšpusē, pārējie ir ārpusšūnu. Kālijs ir īpaši svarīgs enerģijas ražošanā. Lai nodrošinātu normālu šūnu darbību, ķermenī vienmēr vajadzētu būt pietiekami daudz kālija. Šis minerāls ir svarīgs šūnās notiekošajiem elektriskajiem procesiem, nervu darbam, to uzbudināmībai un muskuļu funkcijai. Skābju un bāzes līdzsvars un organisma ūdens bilance ir atkarīgi arī no kālija. Gan kālija pārpalikums, gan kālija deficīts var ierobežot ķermeņa funkcijas, sliktākajā gadījumā tas var būt bīstams dzīvībai.

Turklāt kālijs savienojumā ar nātriju uztur osmotisko spiedienu starp šūnas iekšpusi un ārpusi. Lai sirds muskuļa šūnas darbotos pareizi, tās paļaujas uz šo svarīgo minerālu. Nelielas kālija daudzuma izmaiņas asinīs jau var izraisīt elektriskās uzbudināmības traucējumus un sirds aritmijas.

Kālijs pārtikā

Uz kālija līmeni parasti attiecas sabalansēts uzturs. Augļi (īpaši banāni), žāvēti augļi, dārzeņi, rieksti, veseli graudi, kakao un šokolāde satur daudz kālija. Šajā tabulā parādīti pārtikas produkti, kas pazīstami ar īpaši augstu kālija saturu.

Pārtika, kas bagāta ar kāliju - aptuvenais daudzums uz 100 gramiem
Gailenes5379 miligrami
Svaigi banāni375 miligrami
Žāvēti banāni1447 miligrami
Žāvēti aprikozes1700 miligrami
Sojas pupas1800 miligrami
Baltās pupiņas1310 miligrami
pētersīļi1000 miligrami
Edam657 miligrami
spināti365 miligrami
avokado480 miligrami
Kartupeļi440 miligrami

Paaugstināta kālija līmeņa asinīs cēloņi

Kālija pārpalikuma cēloņi asinīs galvenokārt ir nieru slimības, kurās nieru ekskrēcijas spēja ir ierobežota, piemēram, nieru mazspēja.

Akūts šūnu bojājums ir arī viens no cēloņiem, piemēram, in

  • Apdegumus,
  • Infarkti
  • vai išēmija (nepietiekama orgānu apgāde ar asinīm).

Daži medikamenti var būt arī "vainīgi" hiperkaliēmijā. Starp tiem cita starpā ir

  • AKE inhibitori,
  • Kāliju taupošie diurētiskie līdzekļi,
  • Beta blokatori
  • un digitalis glikozīdi.

Veseliem cilvēkiem paaugstināts kālija daudzums uzturā gandrīz nav iespējams. Situācija ir atšķirīga, ja ir nieru mazspēja. Pie citiem cēloņiem pieder ketoacidoze, kas var attīstīties kā daļa no cukura diabēta slimības, un masīva muskuļu sabrukšana, piemēram, traumas dēļ. Starp iespējamiem cēloņiem var minēt divas endokrīnās slimības - hipokortizolismu (kortizola trūkumu virsnieru mazspējas kontekstā) un hipoaldosteronismu (aldosterona trūkumu). Biežs kļūdainas hiperkaliēmijas konstatēšanas iemesls ikdienas dzīvē ir tas, ja asinis tika ievietotas pārāk ilgi vai asiņu ņemšanai tika izmantota pārāk plāna adata.

Simptomi

Neliels kālija pārpalikums parasti neizraisa simptomus. Skartās personas var izjust muskuļu vājumu. Vispārējās sūdzībās ietilpst

  • Nogurums,
  • Nepatika,
  • Vājums,
  • vispārējs savārgums,
  • apjukums
  • un caureja.

Turklāt ir neiromuskulāri simptomi, piemēram, muskuļu vājums, patoloģiskas sajūtas rokās un / vai kājās, kā arī pūkaina mēle un paralīzes simptomi. Simptomi, kas ietekmē sirdi, ir lēna sirdsdarbība un sirds aritmijas, sliktākajā gadījumā pastāv sirdsdarbības apstāšanās risks. Ir iespējama arī metabolisma acidoze, vielmaiņas skābums.

Diagnoze

Hiperkaliēmiju diagnosticē ar asins analīzi, kurā mēra nātrija, kālija, kalcija un hlorīda saturu asinīs, kā arī nosaka pH. Detalizēta slimības vēsture, fiziskais eksāmens un EKG ir arī šāda eksāmena sastāvdaļa. Ir svarīgi precizēt esošo slimību medikamentu sarakstu, jo viens vai otrs līdzeklis, kā jau minēts, var izraisīt kālija pārpalikumu. Ja ir nieru slimība, jānoskaidro tādi simptomi kā zvana ausīs vai muskuļu vājums. Muskuļu raustīšanās un sirds aritmijas gadījumā jākonsultējas ar ārstu.

Ārstēšana

Pirmkārt, tiek ārstēta pamata slimība. Nepareiza uztura dēļ var būt jāsamazina ārējais kālija daudzums. Medikamenti, kas ir vainīgi kālija pārmērības dēļ, tiek pārtraukti vai pārveidoti ārsta uzraudzībā. Ļoti paaugstināts kālija līmenis asinīs attiecas uz intensīvās terapijas nodaļu, jo var attīstīties dzīvībai bīstama situācija. Medikamentus lieto, lai stimulētu nieru izdalīšanos un kālija uzņemšanu šūnās. Insulīns un glikoze veicina intracelulārā kālija uzņemšanu. Kalcija infūzija var novērst sirds aritmijas. Ja nekas nepalīdz, asins mazgāšana ir izvēles procedūra.

Kopsavilkums

Kālija pārpalikums ir ļoti reti sastopams. Tomēr, ja tas tā ir, simptomi, kas apstiprina aizdomas par hiperkaliēmiju, ir jāuztver nopietni un medicīniski jāprecizē. Tas jo īpaši attiecas uz vecākiem pacientiem, kuri cieš no nieru slimībām un kuri arī var lietot papildu medikamentus. Ja ir pamata slimība un tiek izrakstīts ļoti daudz dažādu zāļu, tas var izraisīt zāļu mijiedarbību. Šeit nepieciešama īpaša piesardzība. (sw)

Informācija par autoru un avotu

Šis teksts atbilst medicīniskās literatūras specifikācijām, medicīniskajām vadlīnijām un pašreizējiem pētījumiem, un to ir pārbaudījuši ārsti.

Susanne Waschke, Dr. med. Andreass Šilings

Uzbriest:

  • Džeimss L. Lūiss: Hiperkaliēmija, MSD rokasgrāmata, (pieejama 2019. gada 10. jūlijā), MSD
  • Pschyrembel Online: Hiperkaliēmija, Pschyrembel Online, (pieejams 2019. gada 10. jūlijā), pschyrembel
  • Ulrihs Kuhlmans u.c.: Nephrologie, Thieme Verlag, 6. izdevums, 2015. gads
  • Džeimss L. Lūiss: pārskats par kālija koncentrācijas traucējumiem, MSD rokasgrāmata, (pieejams 2019. gada 10. jūlijā), MSD
  • Abdol A. Ameri: Hiperkaliēmija: nieru un sirds mazspējas pārvaldības problēma, CardioVasc, izdevums 5/2016

Šīs slimības ICD kodi: E87.5ICD kodi ir starptautiski derīgi šifrēšanas kodi medicīniskām diagnozēm. Jūs varat atrast, piem. ārsta vēstulēs vai invaliditātes apliecībās.


Video: AQUARIUM ALGAE GUIDE - HOW TO FIX ALGAE ISSUES AND WHAT CAUSES ALGAE BLOOM (Jūnijs 2022).


Komentāri:

  1. J?n

    Sorry if not there, but how to contact the site administrator?

  2. Bebhinn

    the message intelligible

  3. Sciiti

    Es domāju, ka tev nav taisnība. Raksti man PM, sarunāsim.

  4. Dao

    You have a good blog.

  5. Gentza

    Diezgan pareizi! Es domāju, ka šī ir ļoti lieliska ideja. Es jums pilnībā piekrītu.

  6. Pirmin

    Protams. Es pievienojos visiem iepriekš minētajiem.

  7. Kamuro

    Man jums jāsaka.



Uzrakstiet ziņojumu