Jaunumi

Metabolisma slimības: Agrīna ieelpošanas terapija palīdz mazuļiem ar cistisko fibrozi

Metabolisma slimības: Agrīna ieelpošanas terapija palīdz mazuļiem ar cistisko fibrozi


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Iedzimta metabolisma slimība: Agrīna ieelpošanas terapija palīdz pret cistisko fibrozi

Aptuveni 8000 cilvēku Vācijā cieš no cistiskās fibrozes. Iedzimta metabolisma slimība vēl nav izārstējama. Bet īpaši bērnus ar cistisko fibrozi bieži var labi ārstēt. Kā parādīja pētījums, mazuļiem profilaktiskā terapija var būt noderīga jau no pirmajiem dzīves mēnešiem.

Neārstējama vairāku orgānu slimība

Cistiskā fibroze (cistiskā fibroze) ir iedzimti metabolisma traucējumi. Tikai Vācijā no neārstējamas slimības cieš apmēram 8000 cilvēku, īpaši bērni un jauni pieaugušie. Vairāku orgānu slimības iezīme ir ierobežota ķermeņa gļotu veidojošo dziedzeru funkcionalitāte, kas veido ļoti grūts gļotas. Tas aizsprosto elpceļus, veicina hronisku infekciju un iekaisumu. Abi laika gaitā iznīcina plaušas. Pateicoties uzlabotajai terapijai un arvien agrākajai diagnozei, dzīves ilgums nepārtraukti palielinās. Profilaktiskā terapija ir pieejama arī pacientiem no pirmajiem dzīves mēnešiem. Zīdaiņi var gūt milzīgu labumu no šīs ārstēšanas, kā tas tika parādīts pētījumā.

Slimība var ietekmēt dažādus orgānus

Slimības gaita no cistiskās fibrozes ir ļoti atšķirīga un var ietekmēt dažādus orgānus. Arī slimības smagums var ievērojami atšķirties.

“Daudzi slimnieki galvenokārt cieš no elpceļu simptomiem. Tādēļ raksturīgās pazīmes ir pastāvīgs klepus, lai atbrīvotos no biezām gļotām, elpas trūkuma, jo ir traucēta plaušu darbība, kā arī bieži atkārtotām infekcijām un pneimonijai ”, skaidro asociācija Mukoviszidose e. V. Federālā cistiskās fibrozes asociācija (CF) savā tīmekļa vietnē.

Bet tiek ietekmēta arī gremošanas sistēma. “Spēcīgās gļotas aizsprosto aizkuņģa dziedzeri un aknas. Tā rezultātā gremošanas fermenti neierodas zarnās, ”sacīja eksperti.

Tāpēc ēdienu nevar sagremot labi, un tā rezultātā rodas sāpes vēderā, aizcietējumi, taukaini izkārnījumi, smags nepietiekams svars un zīdaiņiem un maziem bērniem nav iespējams zelt.

Kavē plaušu bojājumus un komplikācijas

Kā savā paziņojumā rakstīja Heidelbergas universitātes slimnīca, bērniem ar cistisko fibrozi ir traucēta attīstība, jo agrīni sākas plaušu bojājumi un stipri ierobežota gremošana, un ar nepietiekamu terapiju viņi var atpalikt no vienaudžiem izaugsmes un svara ziņā.

Tāpēc, jo agrāk tiek sākta ārstēšana un jo ātrāk tiek atbilstoši reaģēts uz nelielu pasliktināšanos, jo ilgāki plaušu bojājumi un komplikācijas var kavēties.

Priekšnoteikums tam ir Heidelbergas zinātnieki, kurus vada profesors Dr. Marcus Mall uzsāka jaundzimušā cistiskās fibrozes skrīningu, kas tika ieviests visā Vācijā 2015. gadā un ticami identificē skartos bērnus.

Pirmoreiz šī agrīnā atklāšana ir pavērusi šauru laika periodu profilaktiskai terapeitiskai pieejai.

Pašreizējais pētījums ir parādījis profilakses terapijas efektivitāti no pirmajiem dzīves mēnešiem.

Rezultāti tika publicēti American Respiratory and Critical Care Medicine žurnālā.

Zīdaiņi gūst labumu no inhalācijas terapijas ar hipertonisko fizioloģisko šķīdumu

Daudzcentru pētījums Vācijas plaušu pētījumu centrā (DZL), kuru vadīja Pediatrijas un pusaudžu medicīnas centrs Heidelbergā, parādīja, ka zīdaiņiem ar cistisko fibrozi ļoti agrīna ieelpošanas terapija ir hipertonisks fizioloģiskais šķīdums.

Viņu plaušu darbība uzlabojas, un gada laikā viņi iegūst lielāku svaru nekā pacienti, kuri ieelpo izotonisko fizioloģisko šķīdumu.

Saskaņā ar informāciju šis ir pirmais pabeigtais kontrolētais pētījums par profilaktisko terapiju šajā vecumā visā pasaulē, jo tikai nesen ir kļuvušas pieejamas neinvazīvas metodes, lai ticami noteiktu agrīnu plaušu bojājumu.

Ņemot vērā rezultātus, zīdaiņiem un maziem bērniem ar cistisko fibrozi tagad var ieteikt profilaktisku inhalācijas terapiju ar hipertonisko fizioloģisko šķīdumu. Iesaistītie studiju centri jau ir attiecīgi mainījuši savu attieksmi.

Terapija sākas pirms pirmajiem simptomiem

"Pētījums pirmo reizi parāda profilaktiskās terapijas priekšrocības, kas sākas pirms pirmajiem simptomiem zīdaiņa vecumā," saka profesors Dr. Marcus Mall, kurš vadīja pētījumu Heidelbergas universitātes slimnīcā.

"Turklāt mēs arī pētījumā varējām parādīt, ka izmantotās izmeklēšanas metodes - plaušu ventilācijas mērīšana un magnētiskās rezonanses attēlveidošana - ir ļoti piemērotas, lai pārbaudītu terapeitisko iedarbību bērniem ar nelielu stresu," sacīja zinātnieks.

"Šis darbs paver ceļu turpmākai profilaktiskai terapijai ar mērķi novērst vai vismaz ievērojami apturēt smagu plaušu bojājumu attīstību pacientiem ar cistisko fibrozi."

Labāk mitrina gļotas elpceļos

Pētījumam terapijā un kontroles grupā nejauši tika iedalīti 42 mazuļi pirmajos trīs dzīves mēnešos, gadu laikā tika novērota viņu plaušu ventilācija, augšana un svara pieaugums.

Terapijas grupas bērni divreiz dienā ieelpoja hipertonisko fizioloģisko šķīdumu, kura sāļums ir lielāks nekā plaušu sekrēcijā, un tas palīdz labāk mitrināt plaušu virsmu un elpceļu gļotas.

Kontroles grupas mazuļi ieelpoja izotonisku fizioloģiskā šķīduma šķīdumu, kas atbilst plaušu sekrēciju koncentrācijai.

Bērnu plaušu funkcija tika noteikta, izmērot plaušu ventilācijas indeksu (LCI). Tiek noteikts izelpu skaits, kas vajadzīgs, līdz tiek apmainīts viss gaiss plaušās.

"Šis mērījums ļoti jūtīgi parāda, vai elpojošais gaiss ir ieslodzīts plaušās, jo, piemēram, gļotu aizbāžņi vai iekaisums kavē gaisa cirkulāciju," skaidro pirmā autore Dr. Mirjam Stahl, bērnu plaušu speciālists cistiskās fibrozes centrā un Translācijas plaušu pētījumu centrā (TLRC) Heidelbergas universitātes slimnīcā.

Spēcīgas gļotas mazajos elpceļos ne tikai apgrūtina elpošanu, bet arī noved pie iekaisuma un izmaiņām plaušu audos.

Turklāt visiem bērniem tika veikti plaušu MR izmeklējumi, lai noteiktu šādas izmaiņas un iekaisuma vietas.

Vienkāršs un labi panesams pasākums

Pēc viena gada zīdaiņiem ventilācija terapijas grupā attīstījās ievērojami labāk nekā salīdzinājuma grupā, tie bija vidēji par 500 gramiem smagāki un 1,5 centimetrus lielāki.

Pētījuma ārsti saskata labu svara pieauguma iemeslu kopumā labākā bērnu veselībā. Šajā agrīnajā MRT atklāšanas posmā starp abām grupām bija tikai nelielas atšķirības.

“Šī inhalācijas terapija ir ieteicama kā vienkāršs un labi panesams pasākums, lai mazinātu vai aizkavētu cistiskās fibrozes agrīnas plaušu izmaiņas. Tas nodrošina skartajiem bērniem ievērojami uzlabotus dzīves apstākļus, ”secina Dr. Tērauds.

Visi bērni tiks aprūpēti pēcpārbaudes pētījumā, kuru koordinē arī Heidelberga. Ārsti vēlas noskaidrot, kā profilaktiskā terapija ietekmē tālāko slimības gaitu. (reklāma)

Informācija par autoru un avotu


Video: #FOODTALK Ep. 8 Metabolisme Cepat? Reverse Diet? Tipe Tubuh? (Jūnijs 2022).


Komentāri:

  1. Taujar

    Jūs trāpījāt atzīmei. It seems to me an excellent thought. ES tev piekrītu.

  2. Dosne

    Tā vietā es mēģināju atrisināt šo problēmu.

  3. Slevin

    Tā ir atbilde par vērtību

  4. Shey

    Paldies par skaidrojumu, vieglāk, labāk...

  5. Cranleah

    Piekrītu, jūsu doma ir lieliska



Uzrakstiet ziņojumu